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如何防治糖尿病肾病
补充说明：如何防治糖尿病肾病
a******W 2017-02-24 15:43
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医生回答(5)
柴东东 主治医师 三甲
提问
防治糖尿病肾病可以采取生活方式干预、控制血糖水平、血压管理、血脂管理以及定期肾功能监测等措施。
1.生活方式干预
通过饮食调整和增加运动来维持健康体重，有助于改善胰岛素敏感性，进而降低血糖水平。制定个性化饮食计划并保持规律锻炼以实现长期效果。
2.控制血糖水平
严格控制空腹及餐后血糖值在正常范围内，可减少肾脏负担，延缓病情进展。使用胰岛素或口服降糖药定时监测并调整血糖水平。
3.血压管理
良好的血压控制可以减轻蛋白尿的程度，保护肾功能。采用药物治疗如ACE抑制剂、ARB等，定期检查血压。
4.血脂管理
优化血脂代谢有助于防止微血管病变的发生和发展。遵循医嘱进行饮食调节与药物治疗，例如他汀类药物。
5.定期肾功能监测
定期评估肾功能可以帮助早期发现并处理可能的问题。建议每年至少进行一次血液和尿液测试以跟踪相关指标。
若患者已经确诊为糖尿病肾病，应及时就医，在医生指导下服用卡托普利片、硝苯地平控释片等药物控制血压。
2024-01-11 09:50
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莫非凡 主治医师 北京中医药大学联科肾病医院
擅长：能熟练运用多种中医疗法对原发肾脏病和继发性肾脏病进行诊断治疗，特别对慢性肾功能不全及肾衰竭疾病的治疗有丰富临床经验，大多数患者经莫教授治疗后血肌酐均可迅速下降,从而使患者得到满意的疗效。莫教授结合多年经验创立活血益肾系列方剂在临床运用后，取得了良好疗效。
提问
防治糖尿病肾病需要控制血糖、血压、血脂、控制尿酸、改善饮食习惯等方式进行防治。糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一，主要是由于糖尿病导致肾小球高滤过、高灌注、高压力，从而引起肾小球纤维化、肾小球硬化的一种疾病。
1、控制血糖
患者需要严格控制血糖，可通过饮食、运动、药物等方式进行控制。饮食上，患者需要避免食用含糖量高的食物，如巧克力、糖果等，以免导致血糖升高，加重病情。患者可适当食用富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，有助于增强抵抗力，促进病情恢复。必要时，患者可遵医嘱使用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。
2、控制血压
糖尿病患者出现肾病的概率较高，可能是由于长期血糖控制不佳，导致肾脏血管出现损伤所引起。因此，患者需要控制血压，可在医生指导下服用降压药物进行治疗，如卡托普利、贝那普利等。
3、血脂
患者还需要控制血脂，可遵医嘱服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物进行治疗。
4、控制尿酸
患者需要控制尿酸，可在医生指导下服用别嘌醇、非布司他等药物进行治疗。
5、改善饮食习惯
患者还需要改善饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免导致病情加重，不利于病情恢复。
除此之外，患者还需要定期到医院进行复查，了解病情的发展情况，如果出现其他不适症状，需要及时就医治疗。
2017-03-02 10:07
举报莫非凡 主治医师 北京中医药大学联科肾病医院
擅长：能熟练运用多种中医疗法对原发肾脏病和继发性肾脏病进行诊断治疗，特别对慢性肾功能不全及肾衰竭疾病的治疗有丰富临床经验，大多数患者经莫教授治疗后血肌酐均可迅速下降,从而使患者得到满意的疗效。莫教授结合多年经验创立活血益肾系列方剂在临床运用后，取得了良好疗效。
提问
胰肾双器官联合移植有可能使病人糖化血红蛋白和血肌酐水平恢复正常，并改善其他糖尿病合并症，因此病人的生活质量优于单纯肾移植者。
2017-03-02 10:06
举报莫非凡 主治医师 北京中医药大学联科肾病医院
擅长：能熟练运用多种中医疗法对原发肾脏病和继发性肾脏病进行诊断治疗，特别对慢性肾功能不全及肾衰竭疾病的治疗有丰富临床经验，大多数患者经莫教授治疗后血肌酐均可迅速下降,从而使患者得到满意的疗效。莫教授结合多年经验创立活血益肾系列方剂在临床运用后，取得了良好疗效。
提问
钙通道阻滞剂（CCB）在糖尿病肾病病人中的肾脏保护功能尚不明确，但地尔硫卓类的作用似乎优于双氢吡啶类，后者不推荐单独用于糖尿病肾病病人。
2017-03-02 10:02
举报黎永安 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
防治糖尿病肾病可以采取生活方式干预、控制血糖水平、血压管理、血脂管理以及定期肾功能监测等措施。
1.生活方式干预
通过饮食调整和增加运动来维持健康体重，有助于改善胰岛素敏感性，进而降低血糖水平。制定个性化饮食计划并保持规律锻炼以实现长期效果。
2.控制血糖水平
严格控制空腹及餐后血糖值在正常范围内，可减少肾脏负担，延缓病情进展。使用胰岛素或口服降糖药定时监测并调整血糖水平。
3.血压管理
良好的血压控制可以减轻蛋白尿的程度，保护肾功能。采用药物治疗如ACE抑制剂、ARB等，定期检查血压。
4.血脂管理
优化血脂代谢有助于防止微血管病变的发生和发展。遵循医嘱进行饮食调节与药物治疗，例如他汀类药物。
5.定期肾功能监测
定期评估肾功能可以帮助早期发现并处理可能的问题。建议每年至少进行一次血液和尿液测试以跟踪相关指标。
若患者已经确诊为糖尿病肾病，应及时就医，在医生指导下服用卡托普利片、硝苯地平控释片等药物控制血压。
2017-02-24 15:53
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