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三叉神经痛保守治疗
补充说明：三叉神经痛保守治疗
a******W 2017-03-01 19:16
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
三叉神经痛的保守治疗可以考虑使用非甾体抗炎药、抗癫痫药等非手术治疗方法，对于药物无效或无法耐受者，可考虑肉毒素注射、神经阻滞、射频热凝固术等介入治疗。如果症状持续或加剧，应尽快就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生可用于缓解轻至中度的面部疼痛。通常口服给药。这类药物通过抑制前列腺素合成来减少组织发炎及疼痛反应。适用于三叉神经痛时的间歇性发作期管理。
2.抗癫痫药
抗癫痫药如卡马西平、可通过调节神经递质平衡来减轻神经放电异常所致的疼痛。遵循医嘱确定剂量并长期服用。这些药物可稳定神经膜电位，预防异常放电扩散。适合控制三叉神经痛的持续状态。
3.肉毒素注射
肉毒素注射是将肉毒素A注入三叉神经周围，通常每3-4个月需要再次注射。具体剂量和频率由医生根据患者情况调整。肉毒素作用于肌肉，使神经冲动无法传递到受累区域，从而缓解疼痛。对于特定类型的三叉神经痛有效。
4.神经阻滞
神经阻滞是在专业医师指导下使用局部麻醉剂暂时阻断神经传导的一种方法，在门诊即可完成。此措施能够快速缓解突发性剧烈疼痛，但效果有限且不能根治。
5.射频热凝固术
射频热凝固术是一种微创手术，在影像引导下将电极针插入三叉神经分支处，利用高频电流产生微小炎症反应，通常需住院并在全麻下执行。该技术旨在破坏引起疼痛的神经纤维，具有较好的长期止痛效果。适合经保守治疗无效或难以耐受者。
除上述措施外，建议患者日常生活中注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累，以免加重不适症状。饮食上宜选用易消化、营养丰富的食物，避免辛辣刺激性食物，保持口腔卫生，定期复查，监测病情变化。
2024-03-01 17:14
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医生回答(1)
柴月 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
三叉神经痛的保守治疗可以考虑使用非甾体抗炎药、抗癫痫药等非手术治疗方法，对于药物无效或无法耐受者，可考虑肉毒素注射、神经阻滞、射频热凝固术等介入治疗。如果症状持续或加剧，应尽快就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生可用于缓解轻至中度的面部疼痛。通常口服给药。这类药物通过抑制前列腺素合成来减少组织发炎及疼痛反应。适用于三叉神经痛时的间歇性发作期管理。
2.抗癫痫药
抗癫痫药如卡马西平、可通过调节神经递质平衡来减轻神经放电异常所致的疼痛。遵循医嘱确定剂量并长期服用。这些药物可稳定神经膜电位，预防异常放电扩散。适合控制三叉神经痛的持续状态。
3.肉毒素注射
肉毒素注射是将肉毒素A注入三叉神经周围，通常每3-4个月需要再次注射。具体剂量和频率由医生根据患者情况调整。肉毒素作用于肌肉，使神经冲动无法传递到受累区域，从而缓解疼痛。对于特定类型的三叉神经痛有效。
4.神经阻滞
神经阻滞是在专业医师指导下使用局部麻醉剂暂时阻断神经传导的一种方法，在门诊即可完成。此措施能够快速缓解突发性剧烈疼痛，但效果有限且不能根治。
5.射频热凝固术
射频热凝固术是一种微创手术，在影像引导下将电极针插入三叉神经分支处，利用高频电流产生微小炎症反应，通常需住院并在全麻下执行。该技术旨在破坏引起疼痛的神经纤维，具有较好的长期止痛效果。适合经保守治疗无效或难以耐受者。
除上述措施外，建议患者日常生活中注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累，以免加重不适症状。饮食上宜选用易消化、营养丰富的食物，避免辛辣刺激性食物，保持口腔卫生，定期复查，监测病情变化。
2017-03-01 19:30
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1756年由法国NicolasAndri首先报道。三叉神经痛由于发作时多数伴有面肌抽搐，故称之为“痛性抽搐”。系指局限在三叉神经支配区内的一种反复发作的短暂性阵发性剧痛。可分为原发性、继发性两种。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
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疏肝理气，活血止痛.用于妇女月经过少，经期后错，行经不畅，经色黯红有血块，小腹或少腹疼痛，乳房胀痛，或伴有黄褐色斑等面部色素沉着。
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