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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

临床糖尿病治疗中,常用的口服药物包括二甲双胍、格列齐特和那格列奈,而阿卡波糖则是一种常用的α-葡萄糖苷酶抑制剂。对于胰岛素治疗,甘精胰岛素是一种常用的长效胰岛素制剂。如果患者需要接受糖尿病治疗,建议及时就医并咨询医生以确定最适合自己的治疗方案。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于体重超重的患者,其通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对葡萄糖的敏感性而降低血糖水平。 肝功能不全者应慎用。建议定期监测肝功能。
2.格列齐特
格列齐特用于饮食控制及运动疗法不能有效控制高血糖的患者,该药物能刺激胰腺β细胞分泌胰岛素,抑制肝脏内生葡萄糖,从而降低血糖浓度。 需注意观察低血糖反应,尤其是老年患者、体型瘦小者以及肾功能减退者。 注意观察是否出现过敏反应,如皮疹、荨麻疹等。
3.那格列奈
那格列奈适用于餐后血糖升高为主的患者,可快速降低餐后血糖峰值,主要通过促进胰岛β细胞释放胰岛素来发挥作用。 使用时应注意可能出现的低血糖风险,特别是对于老年患者或肾功能受损者。 对于妊娠期女性,使用前需评估利弊,权衡母体及胎儿的风险。
4.阿卡波糖
阿卡波糖适用于肥胖型II型糖尿病患者,可以延缓碳水化合物的消化吸收,降低餐后血糖。 建议从小剂量开始,逐渐增加至有效剂量,并遵循医嘱调整剂量。 孕妇禁用本品。
4. 慢乙酰化类型的人群可能需要调整剂量。
5.甘精胰岛素
甘精胰岛素主要用于夜间基础胰岛素治疗,能够平稳控制全天血糖水平。 注射部位要轮换,避免脂肪萎缩。注射时要注意无菌操作,防止感染。 对于有发生低血糖风险的患者,建议随身携带快速升糖食物以备不时之需。
4. 孕妇禁用本品。
5. 须在医生指导下使用。
以上药物均需遵照医嘱进行使用,不可随意更改剂量或停药。患者平时还要注意保持良好的生活习惯,适当锻炼身体,有助于控制病情的发展。

2024-03-11 09:25

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刘华娟 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

临床糖尿病治疗中,常用的口服药物包括二甲双胍、格列齐特和那格列奈,而阿卡波糖则是一种常用的α-葡萄糖苷酶抑制剂。对于胰岛素治疗,甘精胰岛素是一种常用的长效胰岛素制剂。如果患者需要接受糖尿病治疗,建议及时就医并咨询医生以确定最适合自己的治疗方案。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于体重超重的患者,其通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对葡萄糖的敏感性而降低血糖水平。 肝功能不全者应慎用。建议定期监测肝功能。
2.格列齐特
格列齐特用于饮食控制及运动疗法不能有效控制高血糖的患者,该药物能刺激胰腺β细胞分泌胰岛素,抑制肝脏内生葡萄糖,从而降低血糖浓度。 需注意观察低血糖反应,尤其是老年患者、体型瘦小者以及肾功能减退者。 注意观察是否出现过敏反应,如皮疹、荨麻疹等。
3.那格列奈
那格列奈适用于餐后血糖升高为主的患者,可快速降低餐后血糖峰值,主要通过促进胰岛β细胞释放胰岛素来发挥作用。 使用时应注意可能出现的低血糖风险,特别是对于老年患者或肾功能受损者。 对于妊娠期女性,使用前需评估利弊,权衡母体及胎儿的风险。
4.阿卡波糖
阿卡波糖适用于肥胖型II型糖尿病患者,可以延缓碳水化合物的消化吸收,降低餐后血糖。 建议从小剂量开始,逐渐增加至有效剂量,并遵循医嘱调整剂量。 孕妇禁用本品。
4. 慢乙酰化类型的人群可能需要调整剂量。
5.甘精胰岛素
甘精胰岛素主要用于夜间基础胰岛素治疗,能够平稳控制全天血糖水平。 注射部位要轮换,避免脂肪萎缩。注射时要注意无菌操作,防止感染。 对于有发生低血糖风险的患者,建议随身携带快速升糖食物以备不时之需。
4. 孕妇禁用本品。
5. 须在医生指导下使用。
以上药物均需遵照医嘱进行使用,不可随意更改剂量或停药。患者平时还要注意保持良好的生活习惯,适当锻炼身体,有助于控制病情的发展。

2017-03-01 21:27

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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