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针刀治疗强直性脊柱炎
补充说明：针刀治疗强直性脊柱炎
a******W 2017-03-02 18:32
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医生回答(5)
林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
强直性脊柱炎的治疗可以考虑非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素、针灸、功能锻炼等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应，常用药物包括布洛芬、萘普生等。非甾体抗炎药能够缓解强直性脊柱炎患者的关节肿胀和疼痛等症状，但需注意长期使用可能引起的胃肠道副作用。
2.生物制剂
生物制剂通常由医生静脉注射给患者，如依那西普、阿达木单抗等，具体剂量和频率因个体差异而异。生物制剂针对强直性脊柱炎的特定免疫机制发挥作用，可减轻病情活动度及脊柱僵硬，改善生活质量。
3.糖皮质激素
口服或静脉给予高剂量的糖皮质激素，例如、甲泼尼龙等，在医师指导下调整剂量。短期使用可迅速控制严重关节炎和全身症状，但不宜长期使用以防耐药性和并发感染风险。
4.针灸
针灸是将特制的针具按照一定穴位刺入人体内，通过手法操作刺激腧穴，一般每次治疗30-60分钟。针灸具有疏通经络、调和气血的作用，有助于缓解肌肉紧张和疼痛，对强直性脊柱炎有一定的辅助治疗效果。
5.功能锻炼
功能锻炼主要包括有氧运动和针对性力量训练，每日坚持至少30分钟。功能锻炼可增强背部、腹部及髋部肌肉的力量和柔韧性，延缓脊柱变形进程；对于早期诊断且无明显外周关节受累者更为适用。
建议定期评估药物疗效及副作用，以便及时调整方案。同时，保持良好的姿势和正确的睡姿对预防脊柱畸形也有重要意义。
2024-02-10 09:30
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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
针刀可以治疗强直性脊柱炎，但是只能起到辅助治疗的作用。强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病，可能与遗传、感染、免疫等因素有关。患者可能会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状。
针刀疗法是一种中医治疗方法，主要是通过针具刺入患者体内，运用针刺手法对患处进行治疗，可以起到舒筋通络、行气止痛等作用。强直性脊柱炎患者在医生的指导下通过针刀疗法进行治疗，可以缓解腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等不适症状，有利于改善病情。但是，针刀疗法并不能完全治愈强直性脊柱炎，患者还需要在医生的指导下服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，可以起到抗炎、镇痛的作用。如果患者病情比较严重，出现了关节畸形的情况，则需要通过手术进行治疗。
在日常生活中，患者要注意多休息，避免过度劳累，同时也要避免做重体力劳动。如果出现不适症状，建议患者及时前往医院就医治疗。
2019-05-23 16:41
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
你好，小针刀疗法是一种不开刀的闭合性微创手术疗法，它可以松解组织粘连，消除硬结条索，减轻组织压力，改善血液循环，促进炎症消退，加快水肿吸收，解除血管神经卡压，达到消除镇痛，祛除麻木，恢复功能的目的。
2019-03-24 14:01
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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
提问
强直性脊柱炎患病之后，应该及时接受治疗，避免讳疾忌医，争取早点康复，过正常的生活。
2018-12-26 16:13
举报贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
根据你的描述。强直性脊柱炎用小针刀应该有一定的效果。是我觉得你应该用免疫抑制剂来控制病情，一定要多锻炼身体，增强机体免疫能力。
在临床上强直性脊柱炎，一般情况下都不用小针刀的，因为它主要是免疫系统的问题。一定要避免风寒湿邪的侵袭，注意局部保暖。
2017-03-02 18:46
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氨糖美辛肠溶片
本品为非甾体抗炎药，用于消炎、解热、镇痛的对症治疗，应用时需合用控制病情进展的药物。适用于治疗膝关节和腰椎增生性关节炎、急、慢性风湿、类风湿性关节炎、骨关节炎、肩周炎、强直性脊椎炎、莱特尔综合症、神经痛、偏头痛、痛经、胆绞痛以及感冒引起的发热、头痛等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
