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三叉神经痛是什么原因引起的？

发病时间：不清楚

三叉神经痛是什么原因引起的？

补充说明：三叉神经痛是什么原因引起的？

a******W 2017-03-03 16:47

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赵英帅主治医师河南省人民医院三甲

擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

三叉神经痛可能是由血管压迫、神经脱髓鞘病变、颅内肿瘤、多发性硬化症或脑干炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血管压迫
当三叉神经受周围异常扩张的动脉瘤、动静脉畸形等压迫时，会导致局部血液循环障碍，从而引起疼痛。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛，严重者可通过经皮穿刺射频热凝术等方式减轻压迫。
2.神经脱髓鞘病变
由于遗传因素和环境因素共同作用导致中枢神经系统中神经元髓鞘发生脱失，在炎症反应刺激下诱发三叉神经痛。针对此病因的治疗方法主要是抗炎治疗，如口服、甲泼尼龙等激素类药物进行免疫调节。
3.颅内肿瘤
颅内肿瘤包括原发性肿瘤和转移性肿瘤，当肿瘤体积增大并侵犯到三叉神经时，会对神经产生压迫和刺激，进而引发疼痛。对于颅内肿瘤所致的三叉神经痛，手术切除是主要的治疗方式，例如开颅肿瘤切除术、经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术等。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，其特征为中枢神经系统内多个部位出现炎性脱髓鞘斑块。这些斑块可能会直接或间接地影响三叉神经的功能，导致疼痛发作。治疗多发性硬化症通常需要联合应用多种方法，如环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂，以及阿昔单抗注射液、米托蒽醌脂质体注射液等生物制剂。
5.脑干炎
脑干炎是由感染或其他原因导致的脑干炎症，炎症可能会影响三叉神经核团，导致神经冲动传导受阻或异常放电，引发疼痛。脑干炎的治疗需由专业医生制定个体化方案，可能包括抗生素治疗，如青霉素G钠盐、头孢曲松钠等；重症者还需配合甘露醇注射液降低颅内压，保护脑组织。
建议定期复查MRI以监测病情变化，保持良好的口腔卫生，避免牙龈炎等口腔疾病的发生。饮食方面宜选用柔软、易咀嚼的食物，避免食用过冷或过热食物，以免触发三叉神经痛。

2023-12-31 22:04

疾病百科

•三叉神经痛 （法沙吉尔氏神经痛,痛性抽搐，面风痛）

1756年由法国NicolasAndri首先报道。三叉神经痛由于发作时多数伴有面肌抽搐，故称之为“痛性抽搐”。系指局限在三叉神经支配区内的一种反复发作的短暂性阵发性剧痛。可分为原发性、继发性两种。

多发人群：中、老年人女性尤多
典型症状：脸部疼痛面痛咀嚼肌痉挛面部闪电疼痛三叉神经分布区麻木感
临床检查：脸部疼痛面痛咀嚼肌痉挛面部闪电疼痛三叉神经分布区麻木感
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）

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