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治疗糖尿病常用药物分类
补充说明：治疗糖尿病常用药物分类
a******W 2017-03-14 12:32
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精选回答(1)
姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
治疗糖尿病常用药物一般有磺脲类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类、DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂等。
1、磺脲类
磺脲类药物是临床上常见的降糖药物，主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，从而达到降低血糖的效果。常用的磺脲类药物有格列齐特、格列喹酮、格列美脲等。
2、双胍类
双胍类降糖药主要是减少肝脏葡萄糖的输出，增加外周组织对胰岛素的敏感性，从而达到降低血糖的效果。常用的双胍类降糖药有盐酸二甲双胍片、盐酸苯乙双胍片等。
3、α-葡萄糖苷酶抑制剂
α-葡萄糖苷酶抑制剂能够抑制肠道糖苷酶，延缓碳水化合物的吸收，降低餐后高血糖。常用的α-葡萄糖苷酶抑制剂有阿卡波糖、伏格列波糖等。
4、噻唑烷二酮类
噻唑烷二酮类降糖药主要是通过增加胰岛素的敏感性，抑制胰高血糖素的分泌，达到降低血糖的效果。常用的噻唑烷二酮类降糖药有罗格列酮、吡格列酮等。
5、DPP-4抑制剂
DPP-4抑制剂通过抑制DPP-4在体内的活性，增加体内GLP-1水平，促进胰岛素分泌，从而达到降低血糖的效果。常用的DPP-4抑制剂有西格列汀、利格列汀等。
6、SGLT-2抑制剂
SGLT-2抑制剂通过抑制肾小管对葡萄糖的重吸收，促进葡萄糖从尿液中排出，从而达到降低血糖的效果。常用的SGLT-2抑制剂有达格列净、恩格列净等。
建议患者在医生的指导下使用药物，避免自行用药，以免出现不良反应，造成严重后果。糖尿病患者在日常生活中要注意饮食，要以低糖、低脂、低盐的食物为主，可以多吃一些新鲜的水果蔬菜，如苹果、芹菜等。患者要避免吃高糖、高脂肪的食物，如糖果、肥肉等。糖尿病患者要定期监测血糖，如果血糖控制不佳，要及时就诊，遵医嘱调整治疗方案。
2018-08-02 13:12
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医生回答(2)
赵丽 主治医师 三甲
提问
治疗糖尿病常用的口服药物包括二甲双胍、格列齐特、吡格列酮、瑞格列奈以及阿卡波糖等。这些药物主要通过调节血糖水平来控制糖尿病症状，但需要在医生指导下使用。如果患者有糖尿病或其他相关症状，建议及时就医以获取专业的诊断和治疗建议。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制效果不满意的轻度到中度肥胖且伴高胰岛素血症的型糖尿病人。该药物通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对葡萄糖的利用而降低血糖。 肝功能损害者禁用本品。服药期间需定期监测肾功能和维生素B12水平。
2.格列齐特
格列齐特用于单用饮食疗法不能控制的原发性、继发性高血糖患者。其能刺激机体分泌更多的胰岛素并抑制肝内生糖物质如葡萄糖的产生及促进肌肉细胞摄取和利用葡萄糖。 需注意观察低血糖反应，尤其是老年患者、体型瘦小者以及肾功能减退者。
3.吡格列酮
吡格列酮适用于单独饮食控制疗效不满意的非胰岛素依赖型糖尿病患者。其可增加机体对胰岛素敏感性从而降低血糖浓度。 使用时应考虑潜在的心血管风险，并定期评估。建议定期检查血脂水平以评估心血管风险。
4.瑞格列奈
瑞格列奈主要用于饮食控制仍不能满意控制血糖的成人2型糖尿病患者。其通过促进β细胞释放胰岛素来降低餐后血糖值。 对于存在急性心肌梗塞或充血性心力衰竭等心脏疾病的患者，使用前应谨慎评估。
5.阿卡波糖
阿卡波糖适用于单纯饮食控制不理想的Ⅱ型糖尿病患者。其可以延缓碳水化合物吸收，降低餐后血糖峰值。 慢性肾功能不全患者慎用。严重肾功能损害者禁用。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用。患者应注意遵循医嘱调整饮食结构，适当运动，保持健康的生活方式，有助于控制血糖水平。
2024-03-22 10:33
举报李华 主治医师 三甲
提问
你好，1.胰岛素：包括短效胰岛素、中长效胰岛素注射剂、胰岛素类似物、预混胰岛素等。该类制剂主要适用于需要采用胰岛素来维持正常血糖水平患者的治疗2、格列奈类药物：常用的药物有瑞格列奈和那格列奈，为非磺脲类促胰岛素分泌剂，主要通过刺激胰岛素的早期分泌相降低餐后血糖，其特点为吸收快、起效快、作用时间短。希望我的回答对你有所帮助，祝健康。
2017-03-14 12:51
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
