发病时间：不清楚
糖尿病肾病肌酐高
补充说明：糖尿病肾病肌酐高
a******W 2017-03-31 20:33
我要咨询
相关问题
医生回答(2)
王子墨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病肾病肌酐高可以通过饮食疗法、控制血糖、控制血压、降脂治疗等非透析方式进行治疗。若症状持续或加剧，应考虑肾脏替代疗法。
1.饮食疗法
通过调整饮食结构，减少蛋白质摄入量，增加膳食纤维摄入量，有助于控制蛋白尿和延缓肾功能恶化。高蛋白饮食会加重肾脏负担，加速肾脏损伤；而适量的膳食纤维可以帮助降低血糖、血脂水平，减轻肾脏负担。
2.控制血糖
通过口服降糖药物或胰岛素注射来控制血糖水平，以减少微血管病变的发生和发展。高血糖状态会导致肾小球基底膜增厚、系膜区炎症细胞浸润以及肾小管上皮细胞损伤，进一步促进糖尿病肾病的发展。
3.控制血压
采用生活方式干预和药物治疗相结合的方式，如低盐饮食、戒烟限酒、规律运动及服用降压药等方法来控制血压。高血压可导致肾小动脉硬化、肾实质缺血-缺氧、肾间质纤维化等病理改变，进而引起肾功能损害。
4.降脂治疗
通过使用他汀类药物或其他降脂药物降低血液中的胆固醇和甘油三酯水平。高脂血症会引起内皮细胞损伤、平滑肌细胞迁移和增殖，从而导致肾小球毛细血管壁增厚、肾小球滤过率下降。
5.肾脏替代疗法
当上述保守治疗效果不佳时，可通过透析或移植手术等方式替代受损的肾脏功能。该措施旨在缓解因肾功能衰竭引起的水肿、电解质紊乱等问题，并改善生活质量。
患者应定期监测血糖、血压和肾功能指标，以便及时发现并处理异常情况。同时，建议患者遵循医嘱，积极配合各项治疗措施，保持良好的生活习惯，如合理饮食和适度运动，以利于病情管理。
2024-01-14 09:31
举报蔡文胜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
建议应该尽早使用胰岛素，力争血糖长时间控制下来，以减少对血管的损害。糖尿病患者需要饮食控制，红薯和梨含糖还是很高的，多吃新鲜蔬菜注意控制蛋白的摄入祝早日恢复
2017-03-31 20:43
举报向医生提问
