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高压75低压55是什么型低血压？
补充说明：高压75低压55是什么型低血压？
2021-06-30 01:00
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梁宵 主治医师 哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
擅长：冠心病 高血压病 心律失常 心衰
提问
低血压诊断：
低血压的诊断不仅要看患者的血压水平更主要的是观察患者有无伴随血压降低出现脑心肾等主要脏器供血不足的表现因为长期单纯低血压而无任何症状者（尤其发生于年轻人）可以认为是一种生理现象并无重要临床意义只有那些伴有明显临床症状者才应仔细检查找出病因并给予相应处理
一病 史
病史对低血压的病因诊断具有重要提示作用青年女性血压低于正常但无任何不适尤其有家族遗传背景者支持体质性低血压的诊断；与体位变化相关的头晕黑蒙等脑供血不足表现在排除颈椎病或心律失常后应想到体位性低血压；黑（皮肤效膜色素沉着）瘦（消瘦）低（低血压低血钠）是阿狄森病的特征；女性患者怕冷脱发面色苍白体温偏低脉率缓慢同时伴有低血压者提示有甲状腺功能减退的可能另外对于低血压患者尚应注意询问近期服药史尤其是镇静剂降压药抗心律失常药物的应用史
二体格检查
对低血压患者除了注意分别测量卧位与立位血压外尚应注意双上肢以及上下肢间血压的比较测量以排除多发性大动脉炎所致的动脉狭窄除此之外查体时还应注意患者面容皮肤色泽毛发分布胖瘦有无水肿等一般表现；心脏查体尤应注意心音和心脏杂音的变化；神经系统检查注意患者肢体感觉运动以及共济运动功能等
三实验室及特殊检查
根据病史和查体可以获得患者低血压病因诊断的线索但若确立诊断尚需依靠必要的实验室或特殊检查如疑诊糖尿病者需进行血尿糖测定心血管疾病需经超声心动图甚至心血管造影检查证实；内分泌疾病的诊断需有垂体肾上腺或甲状腺功能测定的证据
2022-09-13 10:34
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