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爆裂性眼眶骨折的症状有哪些
补充说明：爆裂性眼眶骨折的症状有哪些
a******W 2017-05-04 10:44
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精选回答(1)
张智敏 主管护师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长：弱视，近视的诊断和治疗，以及麦粒肿，结膜炎，鼻炎，鼻窦炎，口腔溃疡等常见五官科疾病的诊断与治疗。
提问
爆裂性眼眶骨折的症状一般包括眼球凹陷、眼睑外翻、眼球运动障碍、复视、视力下降等。
1、眼球凹陷
眼眶骨折是眼眶骨折的一种类型，通常是由于外伤导致的，当眼眶骨折后，会导致眼眶内的软组织出现肿胀的情况，从而使眼眶的体积出现缩小的情况，导致眼球出现凹陷的症状。
2、眼睑外翻
由于眼眶骨折会导致眼睑外翻，所以患者会出现眼睑外翻的情况。
3、眼球运动障碍
眼眶骨折后，会导致眼眶周围的肌肉出现麻痹的情况，从而使眼球出现运动障碍的症状。
4、复视
由于眼眶骨折会导致眼眶的容积出现变形，所以会使患者出现复视的情况。
5、视力下降
如果患者的病情比较严重，可能会导致视神经受到损伤，从而出现视力下降的情况。
建议患者及时就医，可以通过X线检查、CT检查等方式明确诊断。对于病情较轻微的患者，可以通过卧床休息的方式进行改善，也可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。如果患者出现明显的疼痛症状，则可以遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物进行治疗。
2018-09-17 14:31
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医生回答(2)
孙卓林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
爆裂性眼眶骨折可能表现为眶内出血、眼睑肿胀、视力减退、眼球运动障碍和复视等症状。如果症状持续或加剧，应尽快就医以评估和治疗眼眶骨折。
1.眶内出血
爆裂性眼眶骨折导致眶壁完整性受损，使眼眶内的血管暴露于外界环境中。当受到外力作用时，易发生破裂和出血。出血通常发生在眼眶内部，可能伴有疼痛和眼部充血。
2.眼睑肿胀
由于眼眶骨折导致的眼部软组织损伤，引发炎症反应，从而出现眼睑肿胀的情况。肿胀通常出现在眼睑区域，可能伴随疼痛或触痛。
3.视力减退
爆裂性眼眶骨折可能导致眼内压增高，压迫视神经，进而影响视力。视力下降可能表现在受伤侧，且程度从轻微到严重不等。
4.眼球运动障碍
眼眶骨折可能会导致眼外肌附着点位移或损伤，影响眼球的正常运动。患者可能出现受限或完全无法移动受伤侧的眼球。
5.复视
眼眶骨折导致眼外肌位置改变或麻痹，使双眼视觉轴线不能相互重合，在注视目标时形成复像。复视通常表现为双重视觉，尤其是在看近处物体时更为明显。
针对爆裂性眼眶骨折，可以进行头颅CT扫描以评估骨折的程度和范围。对于轻度至中度的爆裂性眼眶骨折，可通过冷敷缓解肿胀，必要时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛；对于严重的爆裂性眼眶骨折，则需要手术矫正，例如眼眶修复术。
患者应避免剧烈活动以减少眼眶压力，确保充足的休息，避免强光直射眼睛，以免加重不适感。
2024-03-01 00:38
举报于修平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
1.眼睑及眼眶周围软组织肿胀和淤血：可在伤后几小时内出现，上、下睑呈青紫色，可伴有捻发音。
2.眼球运动受限：主要为上转受限，约占77%，牵拉试验阳性者占28%，眼球运动受限的原因为：①眼外肌嵌顿;②眼钝挫伤后，致脂肪组织水肿，常伴静脉破裂出血，使纤维结缔组织变得紧张，而引起眼球随意和强制运动障碍，根据眼球运动上、下转受限的程度判断骨折或眼外肌嵌顿的部位，在以上转受限为主者，骨折部位位于眼球赤道前方;在以下转受限为主者，骨折部位位于眼球赤道后方;在上、下转均受限者，骨折部位是以眼球赤道为中心的大的区域。
3.早期或晚期发生眼球内陷：平均内陷4.6mm，约占23%，原因为：①眶骨与骨膜破裂，眶内脂肪组织经骨折孔脱入上颌窦或筛窦中;②眶容积增大;③眶内血肿压迫，炎性病变使眶内脂肪发生坏死;④眼外肌嵌顿于骨折缝中，日久眼肌缩短，呈纤维化，使眼球固定于后退位，眼球内陷常伴有假性上睑下垂，睑板上陷窝加深及睑裂横径缩短等征象。
4.伤后发生垂直性复视：可于肿胀消退后数天出现，因下直肌、下斜肌或其筋膜嵌顿于骨折处;或眼外肌附近的脂肪和纤维组织水肿或出血而眼球运动障碍所致，也可由于眼眶变形致眼外肌失去平衡，损伤眼外肌或支配眼外肌的神经而引起复视。
5.眶下神经分布的皮肤感觉减退：约占23%，是因眶下沟(管)骨折致眶下神经损伤所致。
6.眼球外组织嵌顿：约占53%，主要为下直肌和(或)下斜肌或周围组织嵌入骨折处。
7.有时可出现眼眶气肿(占12%)及球后出血(占2%)。
2017-05-04 10:58
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