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急性心梗住院用溶栓药物导致脑梗脑出血
补充说明：急性心梗住院用溶栓药物导致脑梗脑出血
2018-02-03 13:17
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精选回答(3)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
急性心梗一般是指急性心肌梗死，溶栓药物导致脑出血可能是由于药物副作用、情绪激动、脑动脉硬化、高血压、应激性溃疡等原因所引起的。
1、药物副作用
溶栓药物主要是通过激活体内的纤溶酶原，使纤溶酶原转化为纤溶酶，从而溶解血栓。部分患者在使用溶栓药物后可能会出现脑出血的情况，还可能会伴有头痛、头晕、恶心等不适症状。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。
2、情绪激动
如果患者在急性心肌梗死后，情绪出现较大的波动，如大喜大悲等，可能会导致脑血管出现痉挛，从而引起脑出血的情况。建议患者可以适当进行深呼吸，放松心情，保持积极乐观的心态进行改善。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过手术的方式进行治疗。
3、脑动脉硬化
脑动脉硬化主要是由于脑动脉循环障碍引起的脑部疾病，一般与高血压、糖尿病等因素有关。患者可能会出现头晕、头痛、记忆力减退等症状，部分患者可能会出现脑出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用银杏叶提取物、谷维素等药物进行治疗。
4、高血压
高血压主要是由于遗传、饮食习惯等因素引起的血压升高情况。患者一般会表现为头痛、头晕、心律失常等症状，部分患者可能会出现脑出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、螺内酯等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用、氢等利尿剂，促进血液循环，降低血压。
5、应激性溃疡
应激性溃疡主要是由于严重的创伤、大手术、感染等因素引起的胃肠道黏膜糜烂、溃疡的情况。一般与患者情绪过度激动有关，患者可能会出现便血、呕血等症状。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-16 22:55
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曾祥波 主治医师 汉川市中洲职工医院
擅长：胃、十二指肠溃疡, 慢性胃炎,返流性食管炎，溃疡性结肠炎，药物性肝病,急慢性胆囊炎,急性胰腺炎，功能性消化不良,习惯性便秘。
提问
你好根据你的描述分析，这种情况考虑是运用溶栓药物后栓子脱落，随血流到脑部引起脑梗塞。治疗仍以溶栓，降低颅内压为主，祝早日康复！
2018-02-03 13:35
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孔伟伟 主治医师 晋城华肤皮肤病专科医院
擅长：银屑病,白癜风,扁平疣,湿疹,腋臭以及常见内科病，如高血压,糖尿病,上呼吸道感染的治疗。
提问
你好，出现脑梗塞，脑出血症状并不是使用溶栓药物导致的症状。出现脑出血症状有可能是高血压导致的因素，因为高血压导致静脉以及动脉血管受到损伤，导致血管壁粗糙，以及导致动脉血管破裂，所以出现上述症状。出现心肌梗塞的症状，是心脏冠状动脉灌流不足导致的因素。出现上述症状，需要通过补充心脏血容量的药物改善。两者并没有直接联系。出现上述症状需要到医院进一步确诊，因为脑出血会损伤神经，所以需要到医院进一步确诊，积极止血以及营养神经，是非常必要的。
2018-02-03 13:21
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