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医生回答(4)

陈付彩 副主任医师 上海强直医院

擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎

提问

你好,自身免疫原因也是强直性脊柱炎的原因。在强直性脊柱炎病人中,人体淋巴细胞组织相容抗原,部分强直性脊柱炎病人的免疫球蛋白升高,本病用免疫抑制剂治疗有效,以上事实均支持强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病。强直性脊柱炎患者多有关节病变,且多数患者首次侵犯骶髂关节,沿着脊柱上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯,也可侵犯周围关节,早期病变处关节有炎性疼痛,伴有关节周围肌肉痉挛,有僵硬感,晨起明显。也可表现为夜间疼,经活动或服止痛剂缓解。随着病情发展,关节疼痛减轻,而各脊柱段及关节活动受限和畸形,晚期整个脊柱和下肢变成僵硬的弓形,向前弯曲。约90%的强直性脊柱炎患者最先表现为骶髂关节炎症,以后上行发展至颈椎。表现为反复发作的腰痛、腰骶部僵硬感,间歇性或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛,可放射至大腿。

2019-01-27 16:01

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黄忠荣 主任医师 上海强直医院

擅长:擅长中晚期疑难性强直诊疗,如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗,发病机制与免疫干预,局部微创诊疗技术研究与临床应用。

提问

你好,从遗传学角度来说,本病为高度遗传疾病,也就是遗传HLA-B27基因,在B27阳性家族中发病率为1%,其中一级亲属中患病率高达15%左右,强直性脊柱炎患者中90%B27为阳性,但目前在世界范围内还没有把强直性脊柱炎确认为遗传疾病。强直性脊柱炎患友的免疫系统不能单纯的说是免疫力低下或是免疫力亢进,强直性脊柱炎的出现是免疫系统紊乱造成的。强直性脊柱炎是众多免疫性疾病之一,常见的免疫性疾病还有风湿、类风湿、红斑狼疮等。由于强直患友免疫出现缺陷,误把机体自带的基因组织当做是外来入侵的抗原、外界病原体来排异,引发免疫机制工作。免疫系统起作用,人体会有炎症反应出现,低热或者头晕的症状。而导致强直性脊柱炎病情的无菌性炎症正是免疫机制起作用的产物。

2019-01-27 09:59

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李长林 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

分析:强直性脊柱炎和其他疾病一样,早期治疗效果显著,治疗后基本和正常人一样.到了中晚期脊柱骨桥形成,通过治疗只能达到疼痛症状消失,骨骼变形停止,病情不发展的程度,这就是医生说的临床治愈.中晚期脊柱骨桥形成,不能通过治疗使骨桥消失达到彻底治愈,从您的病情描述来看,治疗不能达到与正常人一样的效果.患者平时要注意保暖,生活环境不能过于寒冷潮湿!每天睡眠要保证在7小时以上!
建议:睡眠不足对此病也是有影响的关节不能过于负重,不要长时间弯腰工作,避免过度劳累,也不要长时间行走!忌烟酒,禁用激素类药物,最好去合肥正规的大医院咨询后进行检查治疗。

2018-09-04 18:07

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周扬 主治医师 三甲

提问

分析:你好,强直性脊柱炎中医认为主要是由于肾气亏损、筋脉不通、经络瘀阻所致,一般药物很难根治。常规的治疗方法没有确切疗效,西医没有特效药。
建议:中医中药长期临床实践有许多非常有效的独到治疗方法,建议你采用传统中药没药、生地、川西归尾、川西红花、川芎、赤芍、白芍、三七、桃仁、川地龙干、穿山甲、威灵仙、补骨脂、菟丝子、杞子、熟地、怀牛膝、狗脊、锁阳、和尚头、羊藿叶、骨碎补等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用可以滋补肝肾、填精补髓、强筋壮骨、消肿定痛,不需要其它治疗方法,而且服药期间可正常工作和生活。最好去合肥正规的公立医院咨询清楚后进行检查治疗。

2018-09-04 17:54

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