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跪求!怎样治疗因为过度饮用咖啡因，而导致的心理疾病和脚气病
补充说明：跪求!怎样治疗因为过度饮用咖啡因，而导致的心理疾病和脚气病
j************m 2009-02-24 17:32
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精选回答(1)
周胜义 温州睿盼德心理咨询研究所
擅长：精神心理科
提问
最好去医院综合治疗
1.精神活性物质所致精神障碍治疗原则
(1)由于病人对精神活性物质，如成瘾药物或酒精有强烈渴求，必须住院进行戒断治疗，住院时应严禁将药物或酒带进医院，住院期间应杜绝一切成瘾药物或酒精的来源。
(2)精神活性物质所致精神障碍可以根治，这要通过全程综合性治疗实现，目标是降低重复使用的频率和杜绝使用，以及减轻和消除心理、社会性不良后果。拟定治疗计划时，既要考虑横截面（如目前临床状态）问题，也要考虑纵向性（如过去重复使用的频度、严重性、治疗方法及效果等）问题。
(3)应加强对精神活性物质所致精神障碍的心理社会影响的了解和调整。识别疾病的促发或延续因素，提倡早期发现，早期治疗。必须全面了解病人的需要、内在心理冲突、心理防御机制、应对方式及能力等，并了解生物、心理、社会等各方面的影响因素，减少伴发疾病的患病率及死亡率。
(4)对症治疗应及时、切实地进行。
(5)治疗应努力取得病人及其家属的配合，增强执行治疗计划的依从性。
(6)根据病情不断调整全程综合性治疗护理，包括药物治疗、心理治疗、心理社会康复等。精神科医生除直接诊治病人外，还要作为合作伙伴或指导者，以团队工作方式与其他精神卫生工作人员一起发挥作用，提供包括精神科、全科医疗、康复及社会的系列性服务，最大程度地改善病人社会功能和提高生活质量。
(7)对病人及其家属进行健康教育，也应帮助家属减轻苦恼和改善功能。
2.精神活性物质所致精神障碍各期治疗原则
(1)前驱期：一旦明确了酒的有害使用的前驱症状，应马上进行治疗；一旦明确了使用违禁药物，则应马上停用，进行处理。
(2)急性期：
①必须住院进行戒断治疗，并严格防止将药物或酒带进医院。
硬性戒断：指硬性停药或硬性停酒，但因痛苦较大，年老体弱者不适用。
递减戒药法：可应用14天递减个体化替代治疗，也可试用药物冬眠或α2受体激动药可乐宁进行替代治疗。
递减戒酒法：用于躯体症状严重的酒精所致精神障碍病人，并可应用与酒精具有交叉成瘾的抗焦虑药(如氯硝安定或安定等)进行替代治疗，然后逐步停用BZ。
厌恶治疗：如用戒酒硫首次250mg，以后500mg每天一次，1周后减量。
②对症治疗、对症处理戒断症状：如用安定10～20mg静注，控制抽搐发作和兴奋。对症处理各种精神症状，如抗精神病药治疗幻觉妄想、抗抑郁药治疗抑郁症状等，如存在不依从情况，可用肌肉或静脉点滴给药。
③营养支持疗法：加强营养和应用维生素B1和烟酸等，可能有助于预防酒精所致急性脑病(Wernick综合征）。
(3)恢复期：
①减少对病人的应激，改善症状，降低复发可能性，增强病人适应社区生活的能力。
②心理治疗和社会干预：具体内容包括改善环境、消除各种不良因素、促进其职业康复和提高社会能力。
(4)康复期：
①保证病人维持和改善功能水平及生活质量。
②一旦出现重新应用迹象或早期症状，应及时干预。
③做好心理治疗和健康教育，防止再次滥用酒精或药物。
2009-02-24 23:18
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脚气病即维生素B1缺乏病，维生素B1即硫胺素（Thiamine）是硫胺素焦磷酸盐（TPP）的前体。TPP是三羧酸循环中丙酮酸与α-酮戊二酸脱羧反应的重要辅酶，也是红细胞酮醇基转移酶的辅酶。此外，对脑细胞活性与神经冲动传导亦有一定关系。一旦缺乏，可引起一系列神经系统与循环系统症状，称之为脚气病（Beriberi）。
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