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产道壁血肿严重吗？
补充说明：产道壁血肿严重吗？
a******W 2019-03-06 11:42
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精选回答(1)
黄存 副主任医师 马鞍山市妇幼保健院 三甲
擅长：擅长不孕症的规范诊疗、生殖内分泌疾病、反复流产的诊治、人工授精及试管婴儿技术等。
提问
产妇出现了阴道壁血肿的情况，主要是阴道壁血管受损破裂之后造成的，这个时候血液在局部组织淤积形成血肿，主要的症状表现是局部疼痛，要是不严重的话，一般可以暂时不予治疗，经过几天的修复就会慢慢好转，要是病情比较严重的话，应该采用消炎消肿的药物进行治疗，一般需要输液治疗，就会有很好的治疗效果，或者是进行阴道壁血肿切开术进行治疗，也会有很好的治疗作用。产妇在生产之后出现了阴道壁血肿的情况一定要注意休息，而且一定要注意私处的卫生情况，避免出现不卫生的情况，尤其是出现了出血的情况一定要及时更换卫生巾，护垫之类的东西，也应该经常换洗内裤，避免出现感染的情况，平时的饮食一定要保持清淡无刺激，不能吃一些垃圾食品，尤其是一些生冷，辛辣的东西尽量不要吃。
产妇阴道壁血肿之后一定要注意休息，不能过早下地活动，而且平时一定要让专业医生关注自己病情发展情况，要是在慢慢的好转也就不用过度担心，要是没有好转的话，一定要及时对症采取有效的办法进行治疗，就会有很好的治疗效果，不会让病情发展的很严重。
2019-03-06 14:20
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医生回答(1)
李志恒 主治医师 三甲
提问
产道壁血肿如果处理不当的话是很严重的，这种情况可能是因为在生产的时候太快了，受到了很强烈的挤压造成的。对产道血肿好发因素如急产、滞产、第二产程过短、过长、巨大儿、手术产等应高度警惕。按常规处理产程，产程不能过长也不应过度干预，尤其是组织弹性差者，阴道检查时手法要轻柔。第二产程嘱产妇不要用力过猛，控制好胎头娩出速度，避免娩出过快而损伤产道，施加腹压要慎重。
2019-03-06 12:59
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产道血肿是指产时与产后数小时内软产道即子宫下段、宫颈、阴道、会阴等部位发生血肿。
症状起因：1、合并妊娠高血压综合征：妊娠高血压综合征患者，由于全身小动脉痉挛引起周围血管阻力增加，内皮细胞损伤，通透性增加，同时全身小动脉痉挛导致各组织器官缺血缺氧，微血管病损以及血管脆性增加，引发产道血肿。2、产程过快：软产道未得到充分扩张，胎头下降的冲力直接造成组织损伤或深部血管的撕裂伤，导致产道血肿形成。鉴于血肿发生部位与产时胎方位的关系，枕左前位者易发生右侧阴道壁血肿，枕后位者多为阴道前壁血肿。血肿的形成考虑是压力最大部位的胎头额顶部直接冲击阴道壁而导致的损伤。3、会阴伤口缝合不佳：损伤部位血管未被缝扎，持续渗血或出血，而发生血肿。4、凝血功能障碍：妊娠合并血小板减少患者，其止血及凝血功能均降低，同时毛细血管的脆性和通透性增加，红细胞容易逸出，发生自发性出血。妊娠合并肝炎患者，肝脏合成凝血酶原减少，或维生素K依赖性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的含量减少，造成凝血障碍，凝血酶原时间延长。这些患者遇到组织损伤时，较易形成血肿。
常见检查： 盆腔CT
就诊科室：产科
