首页> 外科> 神经外科> 脑水肿> 防治脑水肿的措施有

精选回答(2)

闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

提问

防治脑水肿的措施有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1、一般治疗

患者在日常生活中要注意休息,避免过度劳累,同时要注意保持情绪的稳定,避免情绪激动。

2、药物治疗

患者可以在医生的指导下服用片、甘露醇注射液等药物进行治疗,能够起到降低颅内压的作用,同时还可以起到脱水的效果。

3、手术治疗

如果病情比较严重,通过上述治疗无法得到改善,也可以及时到正规医院的神经内科,通过去骨瓣减压手术进行治疗,能够有效缓解病情。

除此之外,也可以通过物理治疗、中医治疗等方式进行缓解,对治疗疾病有一定的帮助作用。

2023-07-23 02:29

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曾宪付 主任医师 随州市中医医院 三甲

擅长:对泌尿系结石,肿瘤,阳痿早泄,性功能障碍,前列腺疾病,普通外科,胆囊结石,胃溃疡,胃部肿瘤,痔疮的治疗有独特的见解。

提问

您提出的问题。一般情况下要查找引起脑水肿的原因。查找原发病,对症治疗。可以静脉输甘露醇等药物。降低颅内压,减轻头痛等症状。建议到正规三甲以上医院神经内科住院检查。可以做头部CT检查。核磁检查等。查找病因。接受正规系统对症治疗。生活中注意调养,按时作息,保证睡眠,多喝水,多吃新鲜的水果和蔬菜,进食营养丰富的易消化饮食,忌食辛辣等刺激性食物。忌烟酒。

2019-03-09 09:19

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医生回答(1)

李敏华 主治医师 三甲

提问

脑水肿是由多种脑内、脑外疾病所引起脑组织细胞内或细胞外,液体的不正常增多,导至脑体积增大。脑水肿是引起颅内压增高的主要因素。脑水肿治疗的关键是控制颅内压,降低脑水肿,预防脑疝形成,促进病变脑组织功能恢复。可及时给予高渗脱水剂、利尿剂和激素等治疗。

2019-03-09 01:18

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疾病百科

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脑水肿

当循流于脑室的脑脊髓液因通路被出血阻碍无法顺流,以至液压使得脑于膨胀,压迫到脑部,而引起脑部功能障碍(结果亦即智能不足),即称为脑水肿。

  • 症状起因:血管源性脑水肿的基本发病机制是微血管通透性增高。正常血脑屏障只容许一些小分子溶质通过,因脑毛细血管通透性很低,基外周几乎被星形胶质细胞终足所包围,后者被视为血脑屏障的组成部分(第二道屏障)。故平时组织间液几乎不含蛋白,但血管源性脑水肿时的水肿液含较多蛋白质表明微血管通透性已增高。实验观察发现水肿中心区毛细血管内皮细胞的大小吞饮泡囊增多;用铁蛋白作示踪剂,发现该颗粒出现于吞饮泡囊中,游离于胞浆和基底膜内,停留于细胞间隙中,和出现于水肿组织中,从而判定水肿液是经内皮细胞内和细胞之间的通道渗出并扩展的。通透性增高的机制尚不详知,可能与一些化学介质的作用有关。有人发现水肿白质中5-羟色胺明显增多,后者经脑脊髓液引入脑实质,可致微血管通透性增高;近期资料表明,自由基损伤内皮细胞的可能性很大,肌肉内注射自由基清除剂对苯二胺(DPPD),可减轻实验性冻伤性脑水肿。在细胞中毒性脑水肿的发展中,微血管通透性不增高。目前认为这类水肿是脑细胞摄水增多而致肿胀。细胞中毒性脑水肿的发病机制主要与钠泵功能减退有关。前文所述的各种代谢抑制物及急性缺氧可能都使ATP生成减少,致依赖于ATP提供能量的钠泵活动衰减,Na+不能向细胞外主动运转,水分乃进入细胞内以恢复平衡,故造成过量Na+和水在脑细胞内积聚。至于急性低钠血症时,则是因细胞外低渗,故水分转移到细胞内。新的资料表明,脑细胞膜含较多的多价不饱和脂肪酸,其不饱和双键易受自由基的影响而发生脂质过氧化反应,从而损伤膜结构和功能。此因素在细胞中中毒性脑水肿的发病机制中可能起重要作用。自由基损伤线粒体膜,后者功能受损又导致ATP生成减少。间质性脑水肿液来自脑脊髓液,当脑脊髓液生成和回流的通路受阻(如导水管被肿瘤,或炎性增生所堵塞)时,它就在脑室中积聚,过多积聚使室内压上升,以致脑室管膜通透性增高甚至破裂,而溢入附近间质引起周围白质的间质性脑水肿。

  • 可能疾病:心源性休克  自由生活阿米巴感染  化学烧伤  外伤后脑膨出  创伤性窒息  

  • 常见检查: 脑电图棘波  脑电图弥漫性慢波  

  • 就诊科室:脑外科

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