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肠闭锁手术怎么护理？
补充说明：肠闭锁手术怎么护理？
a******W 2019-03-10 22:35
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精选回答(1)
黄存 副主任医师 马鞍山市妇幼保健院 三甲
擅长：擅长不孕症的规范诊疗、生殖内分泌疾病、反复流产的诊治、人工授精及试管婴儿技术等。
提问
1、观察病情变化，术后回病房立即置保温箱内，随时观察病情，采用心电监护仪连续动态监测患儿的体温、脉搏、呼吸及血氧饱和度至病情稳定。 护士应注意继续保暖，保证各种管道畅通，发现异常及时通知医师，采取相应措施。新生儿术后突发情况多要有足够的思想准备及应急措施。操作集中完成，减少操作时间，防止硬肿发生同时监测体温，患儿体温调节中枢发育不成熟，且术后抵抗力差易发生高热，要及时降温或处理体温不升。 2、继续保持呼吸道通畅，应给患儿去枕平卧，头偏向一侧，肩下垫一小枕，开放呼吸道。由于呕吐物误吸易引起吸人性肺炎，又由于全麻后咳嗽反射受抑制，易造成呼吸道阻塞，应及时吸痰，必要时行气管插管。床旁备好常用抢救物品，随时清除呼吸道分泌物。 给氧根据缺氧程度，选择相应的给氧方法，我们一般选用持续面罩给氧2L/min，给氧过程中，注意保持氧气导管通畅、氧气装置无漏气。当病情好转、缺氧症状改善后及时停止吸氧，以防引起氧疗并发症。护士应严密观察患儿的呼吸、心率、面色等改变，尤其是在窒息时，应及时给予吸痰、气囊加压辅助呼吸等抢救，必要时气管切开或气管插管行呼吸机辅助呼吸。 3、持续胃肠减压及饮食护理，术后置胃管约1-3周并保持有效的胃肠减压，在减压过程中应记录24h出入水量，直至肠鸣音恢复至肛门排气为止。十二指肠闭锁者术后胃肠减压放置时间应更长，直到胃肠减压量逐渐减少，胃引流物从绿色至清亮，才能暂时关闭胃肠减压。观察24～48h后，无呕吐可进少量糖水1～2d，然后进奶，由少量多次喂养开始，肠功能未恢复前应继续静脉营养补液。祝宝宝早日康复。
2019-03-11 08:48
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医生回答(1)
易姹新 主治医师 三甲
提问
儿童肠闭锁主要是由于先天性发育不良，肠闭锁主要考虑手术治疗，预后一般较好，可暂时放心。一旦发现这是肠闭锁发育不良，立即手术，以避免影响儿童以后的正常饮食。建议遵循医生的指示。通常医生会根据孩子的具体情况给出建议，但你不应该责怪自己。这种疾病不属于遗传性疾病。
2019-03-11 00:25
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