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不怀孕的原因有哪些方面?

发病时间:不清楚

同学和同学丈夫结了婚都一年了,结了婚以来一直都没避孕但可是也没怀孕有宝宝。同学的例假也很没不正常的,而且以前一直没有做过人流药流的情况,也没有什么妇科的炎症。同学丈夫的身体也很一直很好的。请问不怀孕有宝宝的因素有哪些?

a******W 2019-03-29 07:53 投诉

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精选回答(1)

王稳莹 副主任医师 西安医学院第一附属医院

擅长:擅长妇产科各种疾病。

提问

以前没有过流产,月经周期也比较规律,备孕一年多没有成功,需要去医院系统检查,影响受孕的因素比较多,输卵管粘连,发育异常,子宫及附件肌瘤或者囊肿,卵泡发育是否成熟等?男方也要检查一下精子的质量,避免少精或者死精的情况,情绪紧张,也会影响受孕。

2019-03-29 08:28

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医生回答(1)

吴庆生 主治医师 青岛市精神卫生中心

擅长:全科

提问

在女人不孕原因中,主要以排卵障碍和输卵管原因居多。子宫原因:子宫畸形、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜炎、内膜息肉、宫腔粘连等均能影响受精卵着床,导致不孕。宫颈原因:宫颈粘液功能不正常、宫颈炎症及宫颈免疫血功能不正常,影响精子通过,均可造成不孕。

2019-03-29 09:23

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宫腔粘连

宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连,造成宫腔全部或部分闭塞,导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史,如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术,甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤,特别是合并感染的情况下,使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同,临床表现各种各样,如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。

  • 症状起因:正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢,即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连,这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜,造成内膜基底层的破坏,改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落,则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积,造成宫腔前后壁粘连。导致宫腔粘连的原因主要有:一、宫腔操作史1、妊娠因素:与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤,而导致子宫壁互相粘着,形成永久性的粘连。2、非妊娠因素:子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层,使子宫肌层暴露于宫腔内,导致宫壁的前后粘连。二、手术炎症因素宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。三、人为因素人为地破坏子宫内膜基底层,使之出现宫腔粘连。如:子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。四、因各种原因刮宫时内膜损伤如反复多次的刮宫,这是极易损伤基底层,由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连,为最多见,因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度,育龄妇女要落实好避孕措施,避免人流手术,特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。

  • 可能疾病:子宫肌瘤  子宫内膜异位症  

  • 常见检查: 盆腔CT  不孕的基础体温  脱落细胞  子宫颈黏液检查  

  • 就诊科室:妇科

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