发病时间：不清楚
21岁女孩的10年类风湿痛
补充说明：21岁女孩的10年类风湿痛
a******W 2019-04-16 03:20
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精选回答(1)
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
你好，根据您现在所描述的这种情况，多考虑为类风湿性关节炎而引起的这种临床表现，您所说的这几种药物根据个人的敏感度不同是有所区别的。建议您现在这种情况要到专业的免疫科是诊断明确以后，在药师和医师的指导下才能选择这种药物治疗，如果是在激情即将进行抗炎治疗。
2019-04-16 03:27
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医生回答(2)
杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
你好，类风湿关节炎（RA）是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。
类风湿关节炎患者疼痛、晨僵、活动受限等不适症状是由无菌性炎症增生增厚刺激骨质导致的，因此无菌性炎症分布及增生增厚情况检查尤为重要，建议尽早去风湿免疫科或专业医院进行系统化治疗，精准祛炎，解决疼痛，保护关节，阻断病情发展
。
2019-09-21 10:35
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贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
中医则认为由以下原因可致病：
1． 邪气偏性致病。
因风、湿、寒热、湿热、疾、淤等病邪所致的类风湿关节、此皆属实证之畴，其病机是以邪阻经脉常见。
2． 正气虚衰致病：
因脏腑虚弱、气血阴阳不足等正气虚衰所致的类风湿性关节炎，此皆属实证之畴，统称为“虚庳”。其病机总以气血阴阳不足，致脏腑形体的脉络失养所致。
一般起病初期可有体倦乏力，饮食减退、肌肉酸痛、发热、贫血等症状。此病初期四肢小关节呈游走性疼痛，其疼痛程度较轻，当疼痛从四肢小关节渐向大关节累及和疼痛部位由转移向相对固定时，其疼痛较重，多为对称性，有时可伴有肿胀、晨僵、活动障碍，后期继发骨质增生而导致的纤维性和骨性强直，逐渐出现关节脱位或固定变形。
二 类风湿性关节炎病理改变：
早期，滑膜红肿渗出大量液体，关节囊、腱和腱鞘炎改变，关节明显肿胀。滑膜炎继续进行，富有血管的肉芽组织从关节软骨边缘的滑膜，向软骨面伸展，最后可将软骨完全覆盖，遮断了软骨从滑液摄取营养，软骨发生溃疡。最后软骨表面的肉芽组织纤维化，使上下关节面互相融合，形成纤维性关节强硬。关节附近的骨骼呈脱钙和骨质疏松，肌肉和皮肤都萎缩。关节本身畸形或脱位。
皮下小结 是本病特征性病变。其中间为坏死组织，旁边围有增生的单核细胞，周围有一层结缔组织，有淋巴细胞和浆细胞呈弥漫性或局灶性浸润。在周围神经鞘内和肌肉组织内也可形成小结。
2019-04-16 03:29
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所谓湿，即通常所说的水湿，它有外湿和内湿的区分。外湿是由于气候潮湿或涉水淋雨或居室潮湿，使外来水湿入侵人体而引起;内湿是一种病理产物，常与消化功能有关。所谓热，则是一种热象。而湿热中的热是与湿同时存在的，或因夏秋季节天热湿重，湿与热合并入侵人体，或因湿久留不除而化热。温病的一种，表面发热、头痛、尿黄而短、身重而痛、苔黄腻。易引发黄疸、膀胱炎、痢疾等病症。湿热是湿邪化热内蕴会烦热，口苦，胸痞，黄疸，小便短赤，湿疹，要清热燥湿，利水，利胆，可多吃细米，白萝卜，马蹄，白菜这些清热利水的食物。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
麝香舒活搽剂(麝香舒活精)
活血散瘀，消肿止痛。用于运动损伤，急、慢性软组织损伤；骨折肿痛及脱位愈合后的关节肿痛，风湿痛。
