发病时间：不清楚
跗管综合征症状？
补充说明：跗管综合征症状？
a******W 2019-04-20 01:33
我要咨询
精选回答(1)
陆斌 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：熟练掌握四肢骨折的闭合复位以及切开复位内固定术，全膝关节置换术、全髋关节置换术、各类关节翻修手术，半月板成形术、关节清理术。
提问
跗管综合征又称拓管综合征，也称胫后神经卡压综合征，是胫后神经通过屈肌支持带下面骨纤维管时，受到卡压而产生的一系列症状和体征。.I}}c和I刀111于1%2年首先报告。任何疾病和外伤使跄管间隙减小，导致胫后神经或分支受到牵拉、摩擦或压迫均可引起附管综合征。临床特点为足趾、足跟疼痛，足踌面烧灼或针刺样疼痛，从足底延伸到内躁。检查局部肿胀，内躁后面可触及硬结及条索状肿块，有压痛。足底感觉障碍。叩击或重压内踩后面，有急性疼痛和麻木为Tinel征阳性。双侧小腿上止血带压力维持在正常收缩压以下，如果患肢拓面出现疼痛或麻木则止血带试验阳性。肌电图检查90%患者神经传导速度减慢。X线片可确定有无骨质变化。诊断本征时需与下列疾病相鉴别:血栓闭塞性脉管炎、雷诺病、坐骨神经痛、末梢神经炎、跖筋膜炎等。治疗上应针对病因进行治疗，行跗管减压是行之有效的方法。
2019-07-14 19:36
举报相关问题
医生回答(1)
林云翔 主治医师 三甲
提问
随着病情的进展，疼痛常逐步加重，进一步可出现胫神经在足部的支配区感觉减退或消失。足跟部的皮肤感觉可以是正常的，这是因为跗内侧神经在跗骨以上从胫神经分出或是由于卡压的部位在跗管下方。晚期可出现足趾皮肤发亮、汗毛脱落、少汗等自主神经功能紊乱征象，甚至有足内在肌萎缩表现。
2019-04-20 02:52
举报向医生提问
疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
双橘颗粒
清肝理气，活血化瘀。用于子宫肌瘤且中医辨证属于气滞血瘀兼痰热交结证，症见:经行量多或经期延长，乳房胀痛，小腹作胀或隐痛、有肛门下坠感，白带量多或色黄，舌质红或暗红、边有瘀斑、瘀点，舌苔腻或黄腻，脉沉弦或细涩，或脉滑或弦滑。
结合雌激素乳膏
结合雌激素阴道乳膏用于治疗萎缩性阴道炎，外阴干燥，
消肿止痛酊
舒筋活络，消肿止痛。用于跌打扭伤，风湿骨痛。治疗手、足、耳部位的I度冻疮（急性期），症见局部皮肤肿胀、瘙痒、疼痛。
