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新生儿黄疸高400多要换血吗？
补充说明：新生儿黄疸高400多要换血吗？
a******W 2019-04-21 00:04
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精选回答(1)
刘利 副主任医师 安徽省儿童医院 三甲
擅长：擅长小儿呼吸道感染，支气管肺炎，先天性黄疸，胃炎等疾病
提问
你好，一般足月儿宝宝血清胆红素超过221，早产儿的宝宝超过257，那就要考虑是病理性黄疸。而且宝宝现在血清胆红素大于400，比正常高值高出二倍，发生胆红素脑病的危险性明显增加，很严重。如果宝宝同时伴有惊厥，抽搐，吃奶差，嗜睡等症状，就要考虑并发胆红素素脑病。越早治疗效果越好，主要是采取蓝光照射，必要的时候就要输白蛋白，免疫球蛋白，严重的情况下还需要使用换血疗法。至少需要观测三到五天左右。必要的时候就要采取营养脑神经的药物等对症治疗。
2019-04-21 09:53
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
多发人群：刚出生的婴儿
典型症状： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
临床检查： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
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