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如何确诊重症肌无力？
补充说明：如何确诊重症肌无力？
2019-05-22 20:01
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刘春岭 主任医师 郑州大学第二附属医院 三甲
擅长：睡眠障碍、眩晕，脑血管疾病，帕金森等
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重症肌无力，在临床上主要的诊断要点是，出现肌肉的易疲劳性，在收拾活动时出现，休息后好转，选择应用新斯的明，有良好的反应，胸部x线检查可有胸腺肥大或胸腺痛，血清乙酰胆碱受体抗体效价增高，重复频率刺激肌电图是频率递减现象。结合以上一些检查信息即可确诊。
2023-02-24 15:18
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国红 主任医师 北京医院 三甲
擅长：擅长神经内科各种疾病，尤其是重症肌无力等神经系统自身免疫疾病的诊治。
提问
重症肌无力，在临床上主要的诊断要点是，出现肌肉的易疲劳性，在收拾活动时出现，休息后好转，选择应用新斯的明，有良好的反应，胸部x线检查可有胸腺肥大或胸腺痛，血清乙酰胆碱受体抗体效价增高，重复频率刺激肌电图是频率递减现象。结合以上一些检查信息即可确诊。
2019-05-22 20:08
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医生回答(1)
张大伟 主治医师 三甲
提问
重症肌无力的诊断金标准主要有三条：肌电图，根据低频的重复刺激，看有没有肌电图的波幅递减，如果有，该项检查则为阳性；新斯的明试验，如果注射药物后，短时间内病人的肌无力症状得到改善；乙酰胆碱抗体检查，如果血液里边存在着此抗体。
2019-05-22 21:14
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硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
溴吡斯的明片
用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气及尿潴留等。
氢溴酸加兰他敏注射液
用于重症肌无力、脊髓灰质炎后遗症以及拮抗氯化筒箭毒碱及类似药物的非去极化肌松作用。
复方甘草浙贝氯化铵片
用于不能耐受新斯的明、吡斯的明或对溴过敏的重症肌无力患者依病人疗效调整剂量。
