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腹主动脉瘤支架内瘘的原因？
补充说明：腹主动脉瘤支架内瘘的原因？
2019-06-06 08:50
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陈德龙 主治医师 金华市中心医院 三甲
擅长：各种颈肩腰腿痛，头痛，胸痛，腹痛。子宫附件痛以及各种手术麻醉和术后疼痛诊疗。兼治胃肠病胃溃疡，心血管疾病心脏病，妇科疾病月经不调
提问
你好，腹主动脉瘤介入后内漏是指腹主动脉瘤介入后出现的在人工支架以外，动脉瘤腔和相关血管腔发生的持续血流。腹主动脉瘤介入后内漏出现的原因，可能与腹主动脉瘤形态、患者血管自身病变、支架选择是否合适、操作者的熟练程度等有关。
血管内支架介入治疗是微创进行的，将腹主动脉瘤与高速血流相隔离，有助于恢复正常血运，降低破裂风险。介入后内漏是一种特殊而危险的术后并发症，可致使瘤体内部压力持续性增高，随着瘤体的不断变大，其破裂风险增加，一旦破裂，可造成难以想象的严重后果。注意区分内漏的具体类型，保持长期随访，必要时，考虑再次进行干预。
为预防腹主动脉瘤介入后内漏，手术后应做好病情监测，注意患者的意识、疼痛、血压、脉搏、腹部体征等情况。患者应多多休息，以卧床静养为佳。在出血止住和肠鸣音恢复正常后，在医生指导下逐渐由流质饮食向半流质、普食过渡。注意控制血压，延缓动脉粥样硬化进程，也有助于改善病情，帮助患者及早恢复正常生活。
2019-06-07 10:26
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高恒岭 副主任医师 聊城市第二人民医院 三甲
擅长：胃肠肝胆胰脾疾病、下肢静脉曲张、深静脉血栓，以及肠梗阻、阑尾炎、穿孔、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎等急腹症。
提问
介入内瘘属于术后严重的并发症之一，很容易使得瘤体内的压力处于增高水平，如果不能得到及时控制的话，就会有破裂的风险，所以在术后一定要定期去医院进行复查，做好长期随访的工作，这种情况需要进行积极的干预治疗。
2019-06-06 10:27
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腹主动脉瘤(abdominalaorticaneurysm)为老年性疾病之一，常发生于男性，发病年龄多在60岁以上。该病绝大多数在动脉硬化基础上发生，为威胁老年人生命的疾病之一，诊疗上应强调早期发现，早期治疗，并应长期随诊。
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
