发病时间：不清楚
宫腔镜治疗不孕不育
补充说明：宫腔镜治疗不孕不育
a******W 2022-06-10 18:45
我要咨询
精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
宫腔镜检查、宫腔粘连分离术、子宫内膜活检、子宫纵隔切除术、输卵管通液术等宫腔镜治疗方法可用于不孕不育患者的诊治。
1.宫腔镜检查
宫腔镜检查是一种微创手术，通过将一根带有光源和摄像头的细长器械插入阴道和宫颈之间进入子宫内部进行观察。此过程需要使用局部麻醉，并由专业医生操作。该技术主要用于诊断子宫内膜异常、子宫颈疾病等问题。对于不孕不育患者，若怀疑存在上述问题时，可考虑使用该技术进行诊治。
2.宫腔粘连分离术
宫腔粘连分离术是利用宫腔镜直视下对粘连组织进行剪切或电切的一种手术方式。手术通常在全身麻醉下进行，由经验丰富的医师执行。此手术适用于因宫腔粘连导致不孕不育的情况。术后需注意休息，防止感染发生。
3.子宫内膜活检
子宫内膜活检是在宫腔镜下获取一小块子宫内膜组织进行病理学检查的方法。活检通常在门诊条件下完成，可能需要局部麻醉。该方法用于评估子宫内膜状态，辅助诊断月经紊乱或其他生殖系统问题。对于不孕不育患者，如果怀疑内分泌失调引起不孕，可进行此项检查以确定原因。
4.子宫纵隔切除术
子宫纵隔切除术是通过宫腔镜或开腹手术移除子宫中的纤维组织分隔物。手术一般采用全身麻醉，在有资质的妇科医生指导下进行。该手术旨在纠正子宫结构异常，提高受孕机会。适合因子宫纵膈影响生育的不孕不育患者。
5.输卵管通液术
输卵管通液术是将液体注入输卵管来评估其通畅度的一种简单侵入性操作，通常在局部麻醉下进行。主要针对因输卵管阻塞引起的不孕症。实施前应排除妊娠可能性，并确保无急性炎症等禁忌证。
在接受宫腔镜相关治疗期间，患者应注意保持良好的个人卫生习惯，避免感染风险。同时，应遵循医嘱调整生活方式，如合理饮食、适量运动等，以促进身体健康，进而提高受孕几率。
2024-02-12 18:25
举报相关问题
向医生提问
宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连，造成宫腔全部或部分闭塞，导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史，如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术，甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤，特别是合并感染的情况下，使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同，临床表现各种各样，如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。
症状起因：正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢，即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连，这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜，造成内膜基底层的破坏，改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，造成宫腔前后壁粘连。导致宫腔粘连的原因主要有：一、宫腔操作史1、妊娠因素：与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤，而导致子宫壁互相粘着，形成永久性的粘连。2、非妊娠因素：子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层，使子宫肌层暴露于宫腔内，导致宫壁的前后粘连。二、手术炎症因素宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。三、人为因素人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如：子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。四、因各种原因刮宫时内膜损伤如反复多次的刮宫，这是极易损伤基底层，由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连，为最多见，因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度，育龄妇女要落实好避孕措施，避免人流手术，特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
就诊科室：妇科
