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神经性排尿困难的治疗?
补充说明：神经性排尿困难的治疗?
2019-06-15 04:41
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邵自强 主任医师 中日友好医院 三甲
擅长：脑血管病、帕金森综合症、痴呆、抑郁焦虑
提问
神经性排尿困难一般可以通过排尿训练、药物治疗、手术治疗等方式。
1、排尿训练：主要是盆底肌肉锻炼，可以在一定程度上缓解症状。2、药物治疗：常用的M受体阻滞剂，如阿托品和托特罗定，可以放松膀胱肌肉；一种受体阻滞剂，包括特拉唑嗪、坦索罗辛等药物，可以降低膀胱出口肌肉阻力，缓解排尿困难症状。3、手术治疗：对于药物治疗效果不佳的患者，可进行膀胱扩大术以降低膀胱内压。此外，药物应在医生的指导下使用。神经源性膀胱排尿困难患者应及时到正规医院检查治疗，争取早日康复。
建议应适当休息，鼓励多饮水，避免食用刺激性食物。
2022-09-09 18:41
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黄洋峰 副主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：各种痔，肛裂，肛周脓肿，肛瘘，肛门瘙痒，便血等肛肠科疾病的诊断与手术治疗、术后疼痛的处理。
提问
根据你的描述，考虑是少数病人病因不明、诊断无法肯定时可进行膀胱去神经超敏试验。它的理论基础为当肌肉失去神经控制后，由于对神经介质、乙酰胆碱感受面的扩大而使肌肉呈超敏现象。所以我建议你电刺激疗法，这个相对来说效果还是不错的。
2019-06-28 16:41
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医生回答(1)
赵丽吉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
神经性排尿困难，相对来讲治疗还是比较麻烦的，可以试试下面两种方法。第一个，常见的主要有药物治疗。可以服用一些增加膀胱逼尿肌收缩力的药物和放松尿道压力的药物联合治疗，让患者能够排尿顺畅，能够排出来。第二个，就是导尿。对于排尿困难的病人，逼尿肌收缩彻底无力的患者，就只有采取导尿的方式让尿液引流出来，这样可以避免患者双肾积水，从而影响他的肾功能。
2019-06-15 06:15
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重症肌无重症肌无力(MG)是一种慢性自身免疫性疾病，因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。本病具有缓解与复发的倾向，可发生于任何年龄，但多发于儿童及青少年，女性比男性多，晚年发病者又以男性多。临床表现为受累横纹肌易于疲劳，这种无力现象是可逆的，经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复，但易于复发。
症状起因：重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病，是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累，由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病，胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素，某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。 (1)外因—环境因素 临床发现，某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。 (2)内因—遗传 近年来许多自身免疫疾病研究发现，它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因，如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。 (3)重症肌无力患者自身免疫系统异常 临床研究发现，本病患者体内许多免疫指标异常，经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变，这也许是本病病情不稳定，容易复发的一个重要因素。
常见检查：
就诊科室：保健科
