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皮肤紫癜有哪些常见原因
补充说明：皮肤紫癜有哪些常见原因
a******W 2022-06-17 14:56
皮肤紫癜 遗传性出血性毛细血管扩张症 血小板减少性紫癜 过敏性紫癜 血栓性静脉炎
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
皮肤紫癜可能由遗传性出血性毛细血管扩张症、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血栓性静脉炎、凝血因子缺乏症等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，在轻微外伤或压力下容易破裂。这会导致反复出现鼻腔、牙龈和消化道出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的皮肤紫癜，可以遵医嘱使用激光治疗进行改善。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少导致的凝血功能障碍，引起皮肤黏膜自发性瘀点、瘀斑等。血小板的主要作用是在受伤时帮助止血，当其数量不足时，身体无法有效地形成血块，从而导致易出血的情况发生。患者可遵照医生的意见服用醋酸片、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
3.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物过敏引起的免疫反应，导致毛细血管通透性增加和炎症细胞浸润。这些炎症细胞释放化学物质，进一步损伤血管壁，使红细胞从受损的血管逸出到周围组织中。针对过敏性紫癜所致的皮肤紫癜，患者可在医生指导下口服抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等缓解症状。
4.血栓性静脉炎
血栓性静脉炎由静脉内血栓形成引起，血栓阻碍了血液流动并刺激周围的神经和组织，导致局部疼痛、肿胀和颜色改变。血栓中的纤维蛋白丝可能会穿过受损的静脉壁进入邻近的动脉系统，形成微小的血栓，进而可能导致皮肤紫癜的发生。对于血栓性静脉炎继发皮肤紫癜者，建议在医师指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。
5.凝血因子缺乏症
凝血因子缺乏症是指血液中某种或多种凝血因子含量降低或活性减弱，导致凝血过程异常，此时凝血时间延长，轻微创伤后也难以止血，可能伴随皮肤紫癜的症状。对于凝血因子缺乏症所诱发的皮肤紫癜，需要及时补充缺乏的凝血因子以纠正凝血障碍，例如遵医嘱输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀物等。
皮肤紫癜患者应避免剧烈运动，以免加重出血倾向，同时注意观察皮疹变化，定期复查血常规和凝血功能。必要时，还可进行骨髓穿刺、活检等检查，以便于明确诊断并接受针对性处理。
2024-04-17 19:43
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皮肤和粘膜出血后颜色改变的总称。临床表现为出血点、紫癜和瘀斑，一般不高出皮面，仅于过敏性紫癜时可稍隆起，开始为紫红色，压不退色，以后逐渐变浅，至两周左右变黄而消退。紫癜是出血性疾病最常见的临床表现。
症状起因：(1)血管系统病变由于血管本身发生病变，如血管壁受损伤或血管壁的渗透性、脆性增高，引起血中红细胞外漏，形成紫癜。血管损伤可因细菌毒素、化学毒品、维生素缺乏等引起。如单纯性紫癜、过敏性紫癜、血管内压增高性紫癜等。(2)血液系统病变由于血液系统凝血机能发生障碍引起的出血。如血小板减少性紫癜、血友病、纤维蛋白原减少性紫癜、肝脏疾病所致的凝血酶原减少性紫癜、应用过多抗凝药物引起的紫癜。
就诊科室：皮肤病
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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1.治疗因创伤、外科：F术等引起的软组织损伤肿胀。症状如：骨折、整形手术、静脉曲张、静脉炎等各种原凶所致软组织损伤肿胀。2.治疗各期内痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、疼痛、肿胀等。
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