首页> 五官科> 耳鼻喉科> 耳朵> 一边耳朵咚咚响是怎么回事

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

一边耳朵咚咚响可能是耳道积液、耳硬化症、梅尼埃病、听神经瘤、突发性耳聋等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.耳道积液
耳道积液是指耳内液体积聚导致耳道压力改变,引起耳鸣。这是由于耳道内的炎症、感染或其他病理变化导致耳膜内外的压力不平衡。患者可在医生指导下使用抗生素和糖皮质激素混合制剂进行外耳道灌注治疗,如复方利多卡因乳膏、氢化可的松等药物。
2.耳硬化症
耳硬化症是一种不明原因的中耳组织代谢活跃导致骨迷路发生局限性软骨硬化的疾病,病变累及镫骨足板时会出现耳鸣的症状。手术是治疗耳硬化症的主要方法,包括镫骨切除术、镫骨开窗术等,通过改善中耳通气引流来减轻耳鸣症状。
3.梅尼埃病
梅尼埃病是一种特发性的膜迷路积水引起的耳源性眩晕疾病,当膜迷路积水压迫到耳蜗前庭时,会导致耳鸣的发生。患者可以遵医嘱服用抗胆碱能药,如阿托品、山莨菪碱等,以缓解耳鸣症状。
4.听神经瘤
听神经瘤起源于听神经的颅内肿瘤,随着肿瘤体积增大,会对周围结构产生压迫作用,从而出现耳鸣的现象。对于体积较小且无明显症状者,建议定期复查监测病情发展;对于有明显症状或肿瘤较大者,则需要考虑手术治疗,如显微镜下全切术、经枕下入路切除术等。
5.突发性耳聋
突发性耳聋可能由血管栓塞、病毒感染等因素引起,影响了听觉传导通路的功能,导致听力突然下降并伴有耳鸣。突发性耳聋通常采用综合治疗方案,包括静脉注射营养神经类药物以及扩血管药物,如甲钴胺注射液、注射用棓丙酯等。
针对一侧耳鸣的情况,建议患者避免噪声环境,保持充足的睡眠,以减少耳部不适。必要时,可进行耳部影像学检查,如颞骨CT扫描,以排除其他潜在的耳部疾病。

2024-04-12 21:57

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耳硬化症

耳硬化症是一种原因不明的疾病,病理上是由于骨迷路原发性局限性骨质吸收,而代以血管丰富的海绵状骨质增生,故称“硬化”。当侵犯卵园窗时,可引起镫骨固定,失去传音功能,使听力进行性减退。 耳硬化症的发病率与人种有很大关系,白种人发病率高,黑人发病率最低,黄种人介于两者之间。发病年龄以中青年较多。   耳硬化症是骨性耳囊的病变,并且是有正常鼓膜的成人进行性传音性耳聋最常见的原因。组织学检查,耳硬化症的病灶显示无规律排列的,新生的,不成熟的骨组织为无数血管通道所间隔。病灶扩大造成镫骨底板关节固定,和随之而来的传音性聋的结果。耳硬化症也可产生感音性聋,尤其是耳硬化症的骨性病灶邻近蜗管时,耳硬化症倾向为一种遗传性疾病(或许是常染色体显性遗传)。约10%的白种成人有耳硬化灶,但其中只有10%的人发生传音性聋。临床表现在青少年后期和成年人早期变得明显,并伴有缓慢进行性的不对称的听力下降。而当妊娠期,镫骨固定进展加速。可试戴助听器或应用显微外科手术治疗。后者包括镫骨切除或部分切除并代之以假体,在大多数患者听力得以矫正。

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