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重症肌无力胆碱能危象的原因和处理方法
补充说明：重症肌无力胆碱能危象的原因和处理方法
a******W 2022-06-23 19:10
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医生回答(1)
明砚 主治医师 三甲
擅长：神经内科
提问
重症肌无力胆碱能危象通常是指由于胆碱酯酶受抑制，乙酰胆碱大量蓄积，导致的一系列神经肌肉接头处的症状。患者可能会出现肌无力、恶心、呕吐、腹痛、多汗等症状。
重症肌无力胆碱酯酶抑制剂危象的原因一般包括药物过量、使用不当、患者自身条件差等。建议患者及时就医，在医生的指导下进行针对性治疗。
1、药物过量
如果患者未遵医嘱按时按量服用药物，可能会导致药物过量，从而引起胆碱能危象。建议患者及时就医，可以在医生指导下通过洗胃、催吐等方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。
2、使用不当
如果患者未遵医嘱按时按量服用药物，可能会导致药物使用不当，从而引起胆碱能危象。建议患者及时就医，可以在医生指导下更换其他药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用阿托品、消旋山莨菪碱等药物进行治疗。
3、患者自身条件差
如果患者自身条件较差，合并其他疾病，如高血压、糖尿病等，可能会导致患者出现上述情况。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用醋酸奥曲肽、盐酸多巴胺等药物进行治疗。同时，患者也可以通过吸氧的方式进行治疗。
4、其他原因
如果患者在治疗期间，出现焦虑、抑郁等不良情绪，可能会导致神经递质出现异常，从而诱发重症肌无力胆碱能危象。建议患者可以适当进行游泳、慢跑等体育锻炼，排解压力，保持情绪稳定。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过无创呼吸机辅助通气治疗。
5、其他
如果患者在治疗期间，出现胸腺瘤、系统性红斑狼疮等疾病，也可能会诱发重症肌无力胆碱酯酶抑制剂危象。建议患者及时就医，可以通过胸腺瘤切除术等方式进行手术治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用醋酸、硫唑嘌呤等药物进行治疗。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累、熬夜等。如果出现不适症状，建议患者及时就医，以免延误病情。
2022-06-23 19:10
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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