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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

右腹部隐痛皮肤痒可能是由胆管炎、胆汁淤积性肝硬化、胆道梗阻、胆石症、胆管癌等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆管炎
由于各种原因导致的胆管炎症反应,炎症因子刺激局部组织引起疼痛和瘙痒。患者可在医生指导下使用头孢曲松钠、阿莫西林等抗生素进行抗感染治疗。
2.胆汁淤积性肝硬化
肝硬化时肝内纤维组织增生,肝脏体积缩小,肝小叶结构遭到破坏,使肝内的胆管出现扭曲扩张,胆汁流出受阻而发生潴留,进而诱发胆管炎。胆管炎会引起胆道上皮细胞损伤,进一步加重胆汁淤积,形成恶性循环,导致胆汁淤积性肝硬化的发生。患者可遵医嘱服用熊去氧胆酸片、水飞蓟宾胶囊等药物改善病情。
3.胆道梗阻
胆道梗阻是指任何原因导致的胆汁排泄通道部分或完全被阻塞的情况,如结石、肿瘤压迫等。此时胆汁无法正常排出,会导致胆管压力增高,从而引起右上腹绞痛、黄疸等症状。对于良性胆道梗阻,常用的手术方式包括经皮肝穿刺胆管造影术、内镜下逆行胰胆管造影术等;而对于恶性胆道梗阻,则需行胆管切开取石术、胆肠吻合术等。
4.胆石症
胆石症是胆囊或胆管内形成的固体块状物,这些固体可能会移动并嵌入胆管中,导致胆管狭窄或堵塞,引起胆管炎和胆汁淤积,进而引发疼痛和瘙痒感。对于无症状且较小的胆囊结石,通常无需特殊处理,定期复查即可;若伴有疼痛、发热等症状,则需要及时就医,在医生指导下通过手术切除病变部位。
5.胆管癌
胆管癌的发生可能与长期胆管炎、胆管结石等因素有关,这些因素可能导致胆管壁细胞DNA受损,进而增加癌变风险。癌症的发展可能导致胆管壁肿胀和狭窄,引起胆汁流动不畅,从而引发疼痛和瘙痒。针对胆管癌的治疗方法主要包括手术切除、放疗和化疗等,其中手术切除是最常见的治疗方法,旨在彻底移除癌变组织。
建议关注饮食习惯,避免高脂、高胆固醇食物,以减少胆汁分泌过多引起的不适症状。必要时,可以进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估胆管系统状况。

2024-04-26 04:45

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疾病百科

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隐痛

隐痛中医学名词。指疼痛隐隐而作,或时隐时现。隐痛多主虚,常因阴血亏损,或阳气不足,使经脉失养所致。  头部隐痛,为阴血亏损;胸部隐痛,为心气虚弱;肋部隐痛,为肝阴不足;胃脘部隐痛,为胃阴不足,或脾胃阳虚;隐痛见于牙齿,为虚火上扰,或气血亏虚;隐痛见于肩、腰,则多是风寒湿痹之轻证。

  • 症状起因:各种隐痛的病因:胸部隐痛病因:1.炎症:皮炎、非化脓性肋软骨炎、带状疱疹、肌炎、流行性肌痛(EpidemicMyalgia)、胸膜炎、心包炎、纵隔炎、食管炎等。2.内脏缺血:心绞痛、急性心肌梗塞、心肌病、肺梗塞等。3.肿瘤:原发性肺癌、纵隔肿瘤、骨髓瘤、白血病等的压迫或浸润。4.其他原因:自发性气胸、胸主动脉瘤、夹层动脉瘤、过度换气综合征、外伤等。5.心脏神经官能症。乳腺隐痛病因:乳腺增生,传统好中医在线专家认为它是由于郁怒伤肝、思虑伤脾、气滞血淤、痰凝成核所致,中医学称之为乳癖。心前区隐痛病因:炎症变化的纤维蛋白渗出阶段,心包的脏层和壁层内表面无痛觉神经,在第五或第六肋间水平以下的壁层外表面有膈神经的痛觉纤维分布,因此当病变蔓延到这部分心包或附近的胸膜、纵隔或膈时,才出现疼痛。胃部隐痛病因:一是由于忧思恼怒,肝气失调,横逆犯胃所引起,故治法以疏肝、理气为主。二是由脾不健运,胃失和降而导致,宜用温通、补中等法,以恢复脾胃的功能。

  • 可能疾病:慢性浅表性胃炎  小肠肿瘤  休息痢  胸痹心痛  肾虚腰痛  

  • 常见检查: 动态心电图  胃肠道显像  钼靶摄影  

  • 就诊科室:中医

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