首页> 内科> 内分泌科> 肾上腺> 肾上腺皮质增生有什么症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肾上腺皮质增生的典型症状包括向心性肥胖、满月脸、多血质外貌、痤疮、紫纹,患者应及时就医以评估和治疗。
1.向心性肥胖
向心性肥胖是由于肾上腺皮质激素长期作用于脂肪细胞,导致脂肪分布异常。肾上腺皮质激素会抑制脂肪分解和促进脂肪合成。典型表现为腹部、臀部和肩背部脂肪堆积增多,而四肢相对较瘦。
2.满月脸
肾上腺皮质增生时,肾上腺皮质分泌过多的糖皮质激素,这些激素反馈性地抑制下丘脑促肾上腺皮质激素释放因子的分泌,减少垂体前叶ACTH的分泌量,当其减少到一定程度时,负反馈作用解除,肾上腺皮质又出现代偿性的增生肥大,重新大量地合成并分泌糖皮质激素。主要表现在面部,包括脸颊和眼睛周围,使脸部看起来像个月亮一样圆润。
3.多血质外貌
肾上腺皮质增生会导致雄激素水平升高,进而影响毛发生长,出现多血质外貌。患者可能出现面部毛发增多、皮肤油脂分泌旺盛等症状。
4.痤疮
肾上腺皮质激素可以刺激皮脂腺分泌,导致毛孔堵塞形成粉刺,进而发展为痤疮。通常出现在面部、胸部和背部,严重程度不一。
5.紫纹
紫纹可能是由于肾上腺皮质增生引起的皮质醇水平波动导致的皮肤组织脆弱性增加所致。紫纹通常出现在皮肤松弛的部位,如腋窝、腹股沟等处,可能伴有疼痛或瘙痒感。
针对肾上腺皮质增生的症状,建议进行血液和尿液分析以及肾上腺功能测试以评估激素水平。治疗措施可能包括皮质类固醇替代疗法或原发病的针对性治疗。患者应保持健康饮食,避免高盐食物,以减少水肿风险,同时注意休息,保证充足睡眠,有助于缓解疲劳症状。

2024-04-16 00:02

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向心性肥胖 (中心型肥胖)

当人体内糖皮质激素持续存在过多时所产生的一种特殊体型。由于糖皮质激素对身体不同部位脂肪组织的作用不同:四肢脂肪组织分解增强而腹、面、肩及背部脂肪合成有所增加,以致出现的一种以面部圆润、背部肥厚、腰宽且腹部呈球形隆起,四肢近端肥胖粗大而远端细弱、与躯干不相对称的特殊体型。

  • 症状起因:向心性肥胖,多见于皮质醇增多症患者。患者得病后食欲亢进,同时出现异常肥胖,面部胖得像十五的月亮,胸腔部脂肪堆积,而四肢却不肥胖,有时反而消瘦,与肥胖的躯体形成鲜明对照。当人体内糖皮质激素持续存在过多时所产生的一种特殊体型。由于糖皮质激素对身体不同部位脂肪组织的作用不同:四肢脂肪组织分解增强而腹、面、肩及背部脂肪合成有所增加,以致出现的一种以面部圆润、背部肥厚、腰宽且腹部呈球形隆起,四肢近端肥胖粗大而远端细弱、与躯干不相对称的特殊体型。

  • 可能疾病:肥胖症  异位ACTH综合征  库欣综合征  小儿肾上腺皮质与髓质增生并存综合征  小儿库欣综合征  

  • 常见检查: 肾小球滤过分数  

  • 就诊科室:心胸、心血管内科

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