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先天性髋关节发育不良的原因
补充说明：先天性髋关节发育不良的原因
a******W 2022-06-28 22:48
先天性髋关节发育不良 发育不良 髋关节结核 类风湿性关节炎 结核
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
先天性髋关节发育不良可能由股骨头骨骺滑脱、髋臼发育不良、先天性髋关节不稳定、髋关节结核、类风湿性关节炎等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.股骨头骨骺滑脱
股骨头骨骺滑脱是指股骨头从髋臼中移位，导致股骨头与髋臼之间的关系异常。这会影响股骨头对关节软骨的正常支撑和保护作用，进而引起关节面不平、疼痛等症状。对于此类患者，可以考虑使用外展支具固定的方式进行保守治疗，如人字形石膏固定。
2.髋臼发育不良
髋臼发育不良可能导致股骨头与髋臼匹配不佳，增加股骨头脱位的风险，从而影响股骨头对关节软骨的正常支撑和保护作用，引起关节面不平、疼痛等症状。针对这种情况，可采用内侧壁重建术等手术方式来改善髋臼的形态，以稳定股骨头的位置。
3.先天性髋关节不稳定
先天性髋关节不稳定是由于髋臼发育不全所致，会导致股骨头与髋臼的匹配度下降，容易发生脱位或半脱位，引起关节功能障碍。对于此病，可通过穿戴弹性绷带或矫形器等方式提供稳定的支撑，限制过度活动，以减少关节不稳定带来的风险。
4.髋关节结核
髋关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的炎症性疾病，在炎症因子的作用下，可能会出现关节间隙狭窄、关节面破坏等情况，导致关节僵硬和畸形。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗，同时需定期复查以监测病情变化。
5.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜，导致关节组织炎症反应和破坏，随着疾病的进展，会出现关节肿胀、疼痛、晨僵等症状。患者可以在医生指导下口服甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制病情发展。
建议关注患者的日常活动范围和功能受限程度，以及是否有发热、夜间盗汗等全身症状。适当的实验室检查可能包括血常规、C-反应蛋白水平检测以及关节液培养以排除感染因素。
2024-02-12 00:34
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髋关节结核在全身骨关节结核中约占7.20%，仅次于脊椎结核而居第二位。多见于儿童和青壮年，男性多于女性。7%-10%病例可见同时患骶髂关节结核或下段腰锥结核。
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