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胃穿孔怎么检查确诊？
补充说明：胃穿孔怎么检查确诊？
a******W 2019-06-17 23:49
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精选回答(1)
牛建海 主任医师 保定市第一中医院 三甲
擅长：擅长治疗各种急慢性胃肠疾病、急慢性肝病、肝硬化、肝癌、酒精性肝病、药物性肝炎、自身免疫性肝病、胆结石等疾病的诊断和治疗。
提问
胃穿孔的诊断依据主要包括以下几个方面：
1.有消化性溃疡、胃癌、暴饮暴食等病史。2.临床表现为腹痛、发热、恶心、呕吐、休克等症状。
3.体格检查：腹壁压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜炎症状，表现为板状腹，肝浊音区缩小或消失。
4.腹腔穿刺抽出脓性液体，尤其混有食物残渣、胆汁，镜检见大量白细胞、脓细胞者可诊断。
5.X线检查，尤其是立位腹平片，通常可以发现膈下游离气体。临床中我们主要是通过腹部立位X片进行确诊。
2019-06-19 18:23
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医生回答(1)
曹天云 主治医师 三甲
提问
曾经有过胃穿孔的病史。经过治疗已经痊愈。胃穿孔多与消化道疾病如溃疡，糜烂等因素有关。在平常的时候要注意良好的生活方式。三餐定时，不可过饥过饱。注意饮食清淡些，不要进食生冷口味较辣刺激性食物。不要进冷食、喝冷饮。
2019-06-18 01:00
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胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致，暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，而很容易诱发胃穿孔。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
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主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
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