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治疗念珠菌属所致的血流感染宜选药物
补充说明:治疗念珠菌属所致的血流感染宜选药物
a******W 2022-08-18 14:38
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医生回答(1)
治疗念珠菌属所致的血流感染可以考虑使用氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑、两性霉素B等药物。但是血流感染属于严重的感染,建议患者及时就医以便获得专业的治疗。
1.氟康唑
氟康唑适用于念珠菌属所致的血流感染。该药物能抑制真菌细胞膜上麦角鲨烯环氧化酶,干扰真菌固醇的早期生物合成,从而发挥抗菌作用。肝功能不全患者需慎用本品,严重免疫缺陷者长期大量使用时应定期监测肝功能。
2.伊曲康唑
伊曲康唑可用于多种由真菌引起的感染性疾病。其通过干扰真菌细胞膜中麦角甾醇的生物合成来发挥作用。服用本品期间不得驾驶车辆、操作机器或从事其他需要精神集中活动。
3.伏立康唑
伏立康唑适用于耐受性较好的患者。此药物为广谱抗真菌药,对多种致病真菌有较强的抗菌活性。肾功能减退患者无需调整剂量;轻至中度肝损害患者也无需调整剂量,但应谨慎观察下使用。
4.泊沙康唑
泊沙康唑适用于敏感真菌导致的血流感染。本品可逆性地抑制真菌细胞膜主要生物合成酶之一羊毛甾醇-14α-去甲基酶,阻断14-甲基甾醇转化为14-脱甲基羊毛甾醇,使14-甲基羊毛甾醇不能转变为具有高度亲水性的羊毛甾醇,从而使细胞内积累并破坏细胞膜结构和功能,达到抑菌效果。 肝功能受损者应减少给药剂量。
5.两性霉素B
两性霉素B适用于耐受性较好的患者。该药物能够特异性与真菌细胞膜上的麦角甾醇结合,形成一个大孔道,导致细胞内的低分子物质外漏,引起细胞内重要的代谢障碍而死亡。 使用本品前应进行充分水化以减少肾毒性风险,同时密切监测患者的电解质平衡及肾功能情况。
以上提及的所有药物都需要遵医嘱使用。在治疗念珠菌属所致的血流感染时,应注意个人卫生,保持皮肤干燥清洁,避免穿着过紧的衣物,以防汗液刺激皮肤,加重病情。
2024-03-05 11:28
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