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他汀治疗颈动脉斑块
补充说明：他汀治疗颈动脉斑块
a******W 2022-08-18 14:39
动脉粥样硬化 颈动脉狭窄 脑缺血 短暂性脑缺血发作 颈动脉斑块
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医生回答(1)
杨宫向 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
他汀类药物、抗血小板治疗、颈动脉内膜剥脱术、颈动脉支架植入术、颈动脉扩张术等治疗措施可用于治疗颈动脉斑块。
1.他汀类药物
他汀类药物通过降低低密度脂蛋白胆固醇水平来稳定或缩小动脉粥样硬化斑块。例如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等。对于存在血脂异常且伴有轻度至中度颈动脉斑块的患者，可考虑使用他汀类药物以改善病情。
2.抗血小板治疗
抗血小板治疗可以抑制血小板活化和聚集，防止血液凝固，对颈动脉斑块有一定预防进展的作用。常用药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。适用于有明确动脉粥样硬化风险因素但无症状的患者以及已接受其他降脂治疗但仍需进一步减少心血管事件的患者。
3.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是将狭窄或堵塞部分的颈动脉壁“剥离”出来，恢复颈动脉通畅的一种手术方法。该手术主要用于治疗严重的颈动脉狭窄或闭塞导致的脑缺血症状，如短暂性脑缺血发作或卒中。
4.颈动脉支架植入术
颈动脉支架植入术是一种介入放射学技术，在X光监视下将金属网状管送入狭窄部位支撑血管壁，恢复正常血流。此方法适合于因动脉粥样硬化引起的颈动脉严重狭窄或阻塞，并引起相应临床症状者。
5.颈动脉扩张术
颈动脉扩张术采用球囊导管在X线监视下扩张狭窄处病变，达到缓解颈动脉狭窄的目的。对于存在颈动脉狭窄但未引起明显症状的患者，也可考虑行颈动脉扩张术。
针对颈动脉斑块的治疗应综合考虑多种干预手段，定期复查颈部超声检查以监测病情变化是非常必要的。同时，建议患者采取健康生活方式，如戒烟限酒、合理饮食及规律运动，有助于控制危险因素，辅助管理颈动脉斑块的发展。
2024-05-05 17:23
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阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
丁苯酞软胶囊
轻、中度急性缺血性脑卒中。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
达比加群酯胶囊
预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣膜性房颤患者的卒中和全身性栓塞（SEE）： 先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或全身性栓塞；左心室射血分数=2级；年龄>=75岁；年龄>=65岁，且伴有以下任一疾病：糖尿病、冠心病或高血压
