发病时间：不清楚
这段时间总是臀部凹陷处和小腿外侧疼痛，
补充说明：这段时间总是臀部凹陷处和小腿外侧疼痛，
a******W 2022-08-23 22:55
疼痛 腰椎间盘突出 梨状肌综合征 坐骨神经痛 下肢深静脉血栓
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
这段时间总是臀部凹陷处和小腿外侧疼痛，可能是腰椎间盘突出、梨状肌综合征、坐骨神经痛、下肢深静脉血栓、腰椎管狭窄症等疾病导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后，内部的髓核组织可能会压迫到邻近的神经根或脊髓，导致腰部、臀部、大腿后方、小腿外侧等部位出现疼痛。非手术疗法包括物理治疗、牵引疗法、穿戴支具等；对于严重病例可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.梨状肌综合征
梨状肌位于臀部深处，是维持身体姿势的重要肌肉之一。当其发生炎症或损伤时，会刺激坐骨神经并引起臀部、大腿后侧及小腿外侧的放射性疼痛。非手术治疗可采用热敷、按摩、针灸等方式缓解症状；若保守治疗无效，则需考虑行开放手术松解梨状肌。
3.坐骨神经痛
坐骨神经由骶丛发出，在穿过梨状肌下缘时容易受到卡压而产生疼痛，这种疼痛通常沿着坐骨神经分布区域放射至小腿外侧。患者可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
4.下肢深静脉血栓
由于血液流动缓慢或血管壁损伤，可能导致下肢深静脉内血栓形成，如果血栓脱落，随着血液循环移动到远端肢体，此时就会出现腿部肿胀、疼痛的情况，还可能会伴有皮肤颜色改变的现象。患者可以遵医嘱服用抗凝类药物进行溶栓治疗，比如华法林钠片、利伐沙班片等。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是指由于先天发育异常或退变因素导致腰椎管容积减少，压迫硬膜囊和神经根，从而引起腰痛、腿痛等症状。当病变累及到神经根时，会引起臀部、大腿后侧以及小腿外侧的疼痛。患者可通过椎板切除减压术的方式解除对神经的压迫，进而达到治愈的目的。
针对臀部凹陷处和小腿外侧疼痛的症状，建议避免剧烈运动以减轻腰部负担，同时注意休息，以免过度劳累导致病情加重。适当的活动有助于促进血液循环，但应避免长时间保持一个姿势不动。
2024-03-07 05:41
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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