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脑动脉狭窄闭塞最好的治疗方法
补充说明：脑动脉狭窄闭塞最好的治疗方法
a******W 2022-09-06 16:08
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
脑动脉狭窄闭塞的治疗可以考虑经颅多普勒超声引导微导管介入治疗、颈动脉内膜剥脱术、颅内外血管搭桥术、抗血小板治疗和降脂治疗等方法。
1.经颅多普勒超声引导微导管介入治疗
经颅多普勒超声引导微导管介入治疗通过提高狭窄部位的血流量来改善脑部供血不足。其利用高频声波探测颅内血流情况，并在影像指导下使用微导管对狭窄区域进行扩张或植入支架。对于存在严重脑动脉狭窄且有症状的患者是一种有效的微创手术选择。
2.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是将颈部异常增厚的动脉斑块组织完整地剥除，恢复颈动脉正常的血流通畅度的一种外科手术方式。此手术适合于因颈动脉粥样硬化导致局部明显狭窄甚至闭塞引起相应缺血症状的患者。
3.颅内外血管搭桥术
颅内外血管搭桥术通过建立一条新的血液通路绕过狭窄或阻塞的区域，增加大脑的血流供应。当上述保守治疗无效时，可考虑行颅内外血管搭桥术以确保稳定的脑血流。
4.抗血小板治疗
抗血小板治疗通过抑制血小板活化和聚集，减少血栓形成，改善脑循环。适用于预防脑动脉狭窄引起的短暂性脑缺血发作或卒中复发。
5.降脂治疗
降脂治疗旨在降低血脂水平，防止胆固醇沉积在动脉壁上进一步加重狭窄。对于存在高脂血症风险因素如糖尿病、高血压等情况下尤为重要。
针对脑动脉狭窄闭塞，应定期监测血脂水平，遵循医嘱调整饮食结构，必要时服用他汀类药物控制血脂。同时建议患者保持适度运动，如散步，以促进血液循环，但需注意避免剧烈运动以防血压波动过大而诱发脑血管意外。
2024-05-07 21:08
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一种非炎症性病变，可使血管壁增厚、变硬，失去弹性、管腔狭小。
症状起因：高脂血症糖尿病抽烟缺少运动肥胖过大压力家族史
常见检查： 多普勒超声心动图 载脂蛋白A1\载脂蛋白B比值 血清抗着丝粒抗体 血清可溶性白介素-2受体 大生化检查 脑脊液游离型髓鞘碱性蛋白
就诊科室：普外科
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
