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便血有血块肚子疼痛怎么回事
补充说明：便血有血块肚子疼痛怎么回事
a******W 2022-09-06 16:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
便血伴有血块和肚子疼痛，可能是痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或结肠癌等疾病的表现。这些疾病都可能导致肠道出血，需要及时就医以确定具体病因并接受相应治疗。
1.痔疮
痔核破裂导致血管破裂出血，形成血栓和血块，引起疼痛和便血。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行局部止痛、止血治疗。
2.肛裂
由于长期便秘等原因导致肛门周围皮肤撕裂，出现便血、疼痛等症状。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠黏膜表面隆起病变，在排便时受到摩擦刺激而发生破溃出血，表现为便血伴有血块。内镜下切除是常见的治疗方法，如高频电凝圈套器除法、内镜黏膜切除术等。
4.溃疡性结肠炎
炎症因子持续刺激肠道组织，会导致肠道黏膜破损、出血，从而引起腹痛、腹泻以及便血的症状。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来减轻症状。
5.结肠癌
结肠癌细胞侵犯并破坏了周围的血管壁，导致血液渗出并进入肠道，进而随着粪便排出体外。同时肿瘤压迫神经也会引起腹部疼痛。手术切除是主要的治疗手段，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议定期进行大便常规加潜血试验、电子结肠镜检查以监测病情变化。日常生活中注意保持规律的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等，以免加重胃肠道负担。
2024-03-28 13:13
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
