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心脏衰竭有什么治疗办法
补充说明：心脏衰竭有什么治疗办法
a******W 2022-09-08 10:34
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏衰竭的治疗可以考虑利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂、心力衰竭专用药、心脏再同步化治疗等方法。
1.利尿剂
利尿剂通过促进体内钠离子排出而减少液体潴留，从而降低心脏负荷。常用药物有、氢等。利尿剂适用于缓解急性肺水肿引起的呼吸困难。但长期使用可能导致电解质紊乱，需监测血生化指标。
2.血管紧张素转换酶抑制剂
这类药物可以扩张外周动脉血管，增加肾血流量，改善心肌重构。代表药物包括卡托普利、依那普利等。此类药物常用于慢性心力衰竭伴有高血压的患者。对本品过敏者禁用。
3.β-受体阻滞剂
β-受体阻滞剂能减慢心率，减弱心肌收缩力，降低血压，减轻心脏负担。代表性药物为美托洛尔、比索洛尔等。该类药物可用于控制快速性心律失常引起的心力衰竭症状。哮喘及严重心动过缓者慎用。
4.心力衰竭专用药
这些药物能够改善心肌细胞代谢状态，预防心室重构，延缓心力衰竭进展。常见药物如螺内酯、盐酸贝尼地平片等。上述药物主要用于慢性心力衰竭患者的长期管理。注意观察是否有药物不良反应发生。
5.心脏再同步化治疗
心脏再同步化治疗是利用起搏器和电极导线同步刺激左右心室，以恢复其协调活动的一种技术。此方法可改善心力衰竭患者的症状和生活质量。该方法适合于存在明显心室不同步且无法通过其他手段有效管理的患者。实施时需考虑可能的风险，并定期评估效果和安全性。
在心脏衰竭的情况下，应限制每日摄入液体量，以免加重水肿和呼吸困难。饮食上宜选用低盐、高蛋白、易消化的食物，如鸡肉、鱼肉等，保证充足的休息，避免过度劳累，以减轻心脏负担。
2024-03-28 04:22
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
