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牙龈发黑出血怎么治疗
补充说明：牙龈发黑出血怎么治疗
a******W 2022-09-18 21:23
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
牙龈发黑出血可以考虑药物治疗、激光治疗、龈下刮治、根面平整术、龈瓣手术等方法进行治疗。如果症状持续或加重，建议及时就医以获得专业的口腔卫生指导和治疗。
1.药物治疗
通过口腔专业人员使用含氯己定等成分的漱口水或局部涂抹药膏来改善症状。适用于轻度至中度的牙龈炎症及出血问题。
2.激光治疗
利用特定波长的激光对受损组织进行凝固、止血处理，在门诊条件下完成。可作为辅助手段用于治疗难于清理的深部菌斑或结石引起的出血。
3.龈下刮治
由经验丰富的牙周科医师在临床环境下进行深度清洁以移除位于龈下的硬性沉积物。针对存在大量软硬性沉积物导致反复出血者。治疗过程中需考虑患者舒适度，并预防感染风险。
4.根面平整术
对于有大量结石且易出血区域进行彻底清除后光滑化处理，通常需要分几次完成。主要针对慢性牙周病患者，目的是减少细菌附着从而控制病情进展。
5.龈瓣手术
通过外科手术调整覆盖在牙颈部周围的软组织位置和形态以改善血液循环及卫生状态。适合因长期不良习惯如咬合不当引起局部压迫而引发反复出血的情况。
建议定期进行口腔检查和洁牙，以早期发现并处理潜在的问题。同时注意保持良好的口腔卫生习惯，包括正确刷牙、使用牙线和漱口液，有助于减少牙龈炎的发生和加重。
2024-05-10 07:10
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在医学上，血液自心、血管腔外出，称为出血(hemorrhage)。流出的血液逸入体腔或组织内者，称为内出血，血液流出体外称为外出血。止血后，出血反复发作，易形成感染，无法彻底康复。
症状起因：1.血管壁损害常见于缺氧，使毛细血管内皮细胞变性;败血症(尤其是脑膜炎球菌败血症)、立克次体感染、流行性出血热、蛇毒、有机磷中毒等使毛细血管壁损伤;一些药物可引起变态反应性血管炎;维生素C缺乏可引起毛细血管基底膜破裂、毛细血管周胶原减少及内皮细胞连接处分开而致管壁通透性升高;过敏性紫癜时由于免疫复合物沉着于血管壁引起变态反应性血管炎。2.血小板减少和功能障碍血小板的正常数量和质量是维持毛细血管通透性正常的重要因素，血小板减少到一定数量时即可发生漏出性出血，例如再生障碍性贫血、白血病、骨髓内广泛性肿瘤转移等均可使血小板生成减少;原发性血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜、DIC使血小板破坏或消耗过多;某些药物在体内诱发抗原抗体复合物免疫反应所形成的免疫复合物吸附于血小板表面，使后者连同免疫复合物被巨噬细胞所吞噬;一些细菌的内毒素和外毒素也有破坏血小板的作用。血小板的结构和功能缺陷也能引起漏出性出血，这类疾患很多是先天性的，如血小板功能不全(thrombathenia，血小板细胞膜缺乏纤维蛋白受体)和血小板颗粒缺乏症(toragepooldieae，一种或多种颗粒缺乏，ADP储量因而不足;也可因后天性骨髓巨核细胞受损而发生)时，血小板粘集能力有缺陷;BeRNArd-Soulier综合征(血小板细胞膜缺乏vonWillebrand因子的受体)时，血小板不能粘附于胶原纤维，这都可有凝血障碍或出血倾向。3.凝血因子缺乏凝血因子Ⅷ(血友病A)、Ⅸ(血友病B)、vonWillebrand因子(vonWillebrand病)以及纤维蛋白原、凝血酶原、Ⅳ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ等因子的先天性缺乏或肝实质疾患时凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成减少，DIC时凝血因子消耗过多)等，均有出血倾向。
常见检查： 心血管造影 血浆因子Ⅷ抑制物定性 血浆凝血因子IX活性 氧化醋酸AS-D萘酚酯酶染色 热盐水试验 阿司匹林耐量试验
就诊科室：产科、外科、内科
