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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

有时候感觉吞咽困难可能是食管炎、食管裂孔疝、食管狭窄、食管癌、咽喉部异物感等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.食管炎
由于胃酸或其他消化液回流到食道引起的炎症反应,导致食道黏膜受损和水肿,引起吞咽困难。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.食管裂孔疝
当膈肌上的裂孔扩大,部分腹腔内的脏器通过这个裂孔进入胸腔时,会导致胃部压力增加,进而影响食管下端的功能,出现吞咽困难的情况。对于小型的食管裂孔疝,可通过调整饮食习惯来缓解症状。例如减少摄入高脂肪食物、饭后适当活动等。
3.食管狭窄
由于先天发育异常或后天因素如创伤、感染等原因导致食管壁结构发生改变,使食管腔变得狭窄,从而引起吞咽困难。手术是治疗食管狭窄的主要方法,包括内镜下扩张术、食管支架植入术等。
4.食管癌
主要是由长期食用含有致癌物质的食物或者遗传等因素所致,这些致癌物质会对食管黏膜造成持续性的刺激,诱发细胞恶变,形成恶性肿瘤,随着病情的发展,肿瘤逐渐增大,对周围组织产生压迫作用,此时就会出现吞咽困难的症状。针对早期发现且无转移迹象的食管癌,根治性切除手术通常可达到较好的效果。
5.咽喉部异物感
可能是因为慢性咽炎、扁桃体肥大、舌根淋巴滤泡增生等疾病导致咽喉部位存在异物感,在吞咽时尤为明显。建议患者可以遵医嘱服用蒲地蓝消炎口服液、清喉利咽颗粒等药物进行治疗。
针对吞咽困难的情况,建议患者及时就医进行电子胃镜、上消化道造影等相关检查以确定病因。日常生活中注意避免食用过硬、过热或辛辣刺激性食物,保持良好的口腔卫生,定期清洁舌苔。

2024-04-08 13:39

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食管炎

食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶,等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后,长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。

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