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低渗性脱水治疗方法
补充说明：低渗性脱水治疗方法
a******W 2022-09-20 16:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低渗性脱水的治疗可以通过补充电解质溶液、限制水分摄入、纠正代谢性酸中毒、应用胰岛素疗法、利尿剂治疗等方法来实现。
1.补充电解质溶液
通过口服或静脉注射含有钠、氯等电解质的溶液来补充丢失的电解质，纠正低钠血症。适用于轻至中度低渗性脱水且无肾功能损害者。严重肾功能不全患者需谨慎使用。
2.限制水分摄入
减少每日饮水量以控制液体平衡，防止进一步稀释血液中的钠离子浓度。对于轻度低渗性脱水或伴有心力衰竭的患者有效。重症及有明显水肿者不宜采用。
3.纠正代谢性酸中毒
通过给予碳酸氢钠或其他碱性溶液来提高血液pH值，改善酸碱平衡失调。主要用于治疗伴随代谢性酸中毒的低渗性脱水病例。使用时需监测电解质变化。
4.应用胰岛素疗法
通过降低血糖水平促进细胞内葡萄糖的摄取和利用，间接增加钠离子的重吸收。适合处理高血糖引起的渗透性利尿导致的低渗性脱水。注意观察血糖变化以防低血糖发生。
5.利尿剂治疗
利尿剂如可加速水分排泄，减轻体内液体负荷，有助于恢复正常的体液分布。主要针对存在水肿或液体潴留的低渗性脱水患者。在监控肾功能的同时使用。
低渗性脱水需密切监测患者的水电解质平衡，并根据具体症状调整饮食结构，推荐食用含盐较高的食物，如咸菜、腌肉等，以确保适当的钠摄入。
2024-02-27 06:09
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低渗性脱水是指水和钠同时缺失，但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态，机体减少抗利尿激素的分泌，使水在肾小管内的再吸收减少，尿量排出增多，以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少。组织间液进入血液血环，虽能部分地补偿血容量，但使组织间液的减少更超过血浆的减少。面临循环血量的明显减少，机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量。
