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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

小女孩长期不来月经可能是下丘脑功能异常、垂体腺瘤、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医,以便进行针对性处理。
1.下丘脑功能异常
下丘脑功能异常会影响释放激素的分泌,进而影响卵泡刺激素和黄体生成素的水平,导致雌激素和孕酮的合成减少,从而引起闭经。可以遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.垂体腺瘤
垂体腺瘤可压迫垂体组织,使分泌不足,影响雌激素和孕酮的正常周期变化,导致闭经的发生。针对垂体腺瘤的治疗方法包括手术切除、放射治疗等,需根据具体情况选择合适的方式。
3.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢过早停止产卵功能,导致雌激素和孕酮水平下降,无法形成正常的月经周期。补充雌孕激素是常用的治疗方法,如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等,需要在医生指导下使用。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等。由于雄激素水平增高,会导致持续无排卵,进而出现闭经的情况。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成不足,反馈性地抑制下丘脑和垂体的促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素的分泌,进而影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致月经紊乱或停经。补充甲状腺激素是主要的治疗方法,常用药物有左甲状腺素钠片、甲状腺片等,需要定期监测甲状腺功能指标。
建议关注女孩的心理健康,避免过度压力对下丘脑-垂体-卵巢轴的影响。必要时,可以通过超声波检查、血液激素水平检测来评估体内激素水平是否正常。

2024-03-30 00:07

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卵巢早衰

卵巢早衰定义:女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象,称为卵巢早衰(Premature ovarian failure)。POF的发病率占成年女性的1-3%。临床表现伴见不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状,使患者未老先衰,给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。卵巢早衰,影响女性生活质量。

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