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睾丸癌怎么确诊？
补充说明：睾丸癌怎么确诊？
a******W 2019-06-25 15:43
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精选回答(1)
刘啸峰 副主任医师 池州市人民医院 三甲
擅长：对各系统疑难疾病的CT、MR诊断具有一定造诣，擅长腹部CT、MR诊断及后处理新技术的临床应用等。
提问
睾丸癌一般都是需要检查一下病理的，这样的话才可以看一下肿瘤标志物有没有异常的问题。睾丸病变会有不同程度肿大，睾丸完全被肿瘤取代，质地坚硬。正常的弹性消失，病症的晚期表面可呈结节状，阴囊粘连破溃，阴囊皮肤可呈暗红色，表面常有血管纡曲。
2019-06-25 17:43
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医生回答(1)
孙杰 副主任医师 中国水利水电松辽中心医院
擅长：肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、等恶性肿瘤的手术放化疗、靶向治疗、现代中药治疗。
提问
典型的睾丸肿瘤诊断不难，根据临床表现及相关检查即可诊断。
睾丸肿瘤标记物、人绒毛膜（HCG）及甲胎蛋白（AFP）浓度分别可能在精原细胞瘤、绒毛膜细胞癌、胚胎癌或混合性生殖细胞瘤患者的血清中增高。B超显示睾丸均匀性增大，回声增强而不均，血流信号强。阴囊超声探测睾丸肿瘤的敏感度100%，可以显示肿瘤在睾丸外或睾丸内。还可以用于探测腹膜后有无转移肿瘤，肾区有无转移性淋巴结，或腹腔脏器有无转移；有助于肿瘤的分期和疗效的观察。CT检查可清楚显示肿瘤与周围组织的关系，确定有无转移灶，临床主要用来观察腹膜后淋巴结转移的情况。
如果最终确诊了睾丸癌，我来说睾丸癌的治疗，睾丸肿瘤的治疗分为手术治疗、放射治疗和化学治疗的单独治疗和综合治疗。一旦确定为睾丸肿瘤，均应先行根治性睾丸切除术，之后根据病理检查结果决定进一步治疗方案。其基本手术方式为睾丸切除术和腹膜后淋巴清扫术，后者尤其适应于对化疗和放疗不敏感的I期和II期非精原细胞瘤性生殖细胞肿瘤，如胚胎瘤、畸胎瘤和混合性癌等。放射治疗对精原细胞瘤极为敏感，胚胎癌和恶性畸胎瘤对放射线的敏感度较低，绒毛膜上皮癌对放射线极不敏感。放射治疗能够杀灭肿瘤组织，而对邻近的正常组织不产生明显损害，目前临床广泛应用。睾丸肿瘤对化疗效果好，一般认为化疗对精原细胞瘤的治疗效果较好，对胚胎癌和绒毛膜上皮癌也有效，尤其是几种药物联合使用，效果更好，对畸胎瘤效果较差，对于晚期或复发病例，化疗也有一定作用。因此，对局限性精原细胞瘤可采用根治性睾丸切除术和腹膜后外放射治疗，治愈率可达90%以上。
在患者整个治疗过程中，为了能够提高其疗效，我都建议患者可以考虑长期吃抗肿瘤中药人参皂苷rg3，它有抑制肿瘤新生血管生长，诱导肿瘤细胞的凋亡及控制肿瘤细胞的进一步扩散和转移的作用，辅助放化疗治疗，它也有降低药物不良反应和帮助提高患者免疫力的作用。该抗肿瘤中药是由富力博士用十年心血研发而成的，如今它在癌症治疗领域以得到了广泛得认可，国内外获得的奖项也是众多的。
患者平时要多注意休息，不要熬夜，要尽量保持平和放松的心态。
2019-07-04 13:04
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