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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

清理血管可以考虑使用阿托伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、洛伐他汀、阿司匹林等药物。由于血脂异常或心血管疾病需要用药,建议在专业医生指导下使用药物,以避免潜在风险。
1.阿托伐他汀
阿托伐他汀适用于高胆固醇血症、混合型高脂血症以及冠心病的患者。该药物能够降低血液中低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平,升高高密度脂蛋白胆固醇水平。 常见副作用包括肌肉疼痛、疲劳等,长期使用需监测肝功能。
2.辛伐他汀
辛伐他汀可用于治疗高胆固醇血症、混合性血脂异常及冠心病。其通过抑制内源性合成胆固醇的关键酶羟甲戊二酰辅酶A还原酶,减少胆固醇的合成,进而降低血脂水平。 胆石症患者禁用此药。此外,妊娠期及哺乳期妇女也应慎用。
3.普伐他汀
普伐他汀用于高胆固醇血症患者的降脂治疗。它能有效降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B水平。 服用时应注意可能出现的肌痛、肌炎、横纹肌溶解等不良反应。
4.洛伐他汀
洛伐他汀常用于高胆固醇血症、混合型高脂血症以及冠心病的辅助治疗。本品可降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯水平,同时增高高密度脂蛋白胆固醇水平。 孕妇及可能怀孕的妇女不宜服用本品。
5.阿司匹林
阿司匹林主要用于预防心血管事件的发生,如心绞痛、心肌梗死等。其具有抗血小板聚集的作用,可以抑制血栓形成。 对本品过敏者禁用;严重肝损伤患者慎用,以免加重肝脏损害。
患者需要定期复查血脂水平,以评估药物疗效和安全性。建议在医生指导下调整饮食结构,减少饱和脂肪酸摄入,增加膳食纤维摄入量,例如燕麦、荞麦等,有助于改善血脂代谢。

2024-05-08 12:35

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疾病百科

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血脂异常

血脂主要指血浆内的胆固醇和甘油三酯。血脂虽仅占全身脂类的极小部分,但因其与动脉粥样硬化的发生、发展有密切关系,故备受公众关注。

  • 症状起因:从原因上分,一类是由遗传因素所决定;另一类则取决于后天的环境因素。后一类占大多数。主要由四方面因素造成: ①生活方式,包括膳食营养、体力活动、精神应力、情绪变化、烟酒嗜好等; ②药物作用,诸如噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂、肾上腺皮质激素、口服避孕药等; ③内分泌代谢障碍,主要有糖尿病、甲状腺功能异常、肥胖、高尿酸血症等; ④某些疾病,如肾病综合红斑狼疮、骨髓病等。 此外,血脂(蛋白)的测定可明显受实验室和受检者取血时状况的影响。抽血应在保持平素饮食半个月、禁食12小时后进行,前一天不饮酒和作剧烈活动;正常情况下,血脂(蛋白)水平可有增减10%的波动,实验室允许有3%-5%的变异。 糖尿病:尤其是2型糖尿病伴肥胖症者,血胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高,而高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白a降低。 肾病综合征:肾病综合征时血总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇明显升高,甘油三酯也升高。 与肥胖的关系 肥胖人的脂肪代谢特点是:血浆游离脂肪酸升高,胆固醇、甘油三酯、总脂等血脂成分普遍增高。说明脂肪代谢紊乱。肥胖人的血浆胆固醇水平在5.2毫摩尔/升以上的可占55.8%。男子在60岁以后,女子在50岁以后,血浆胆固醇水平都将显著升高。 患肥胖病时,机体对游离脂肪酸的动员利用减少,血中的游离脂肪酸积累,血脂容量升高。碳水化合物引起的高甘油三酯血症的病人容易肥胖。当这类病人进食的碳水化合物较多或正常时,血浆的甘油三酯升高;而减少碳水化合物的摄入量,高脂血症就可好转甚至消失。同样,体重下降也能使这些病人的血浆甘油三酯下降至正常水平。血浆胆固醇和甘油三酯的升高与肥胖程度成正比。血脂水平的下降对于防止动脉粥样硬化及冠心病都具有重要意义。所以说肥胖者控制饮食、减轻体重是十分必要的。

  • 可能疾病: 家族性混合型高脂血症 海洛因肾脏病 脂肪营养不良 高脂蛋白血症

  • 常见检查:

  • 就诊科室:血液

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