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精选回答(1)

聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

提问

易饿易渴可能是由于胰岛素抵抗、甲状腺功能亢进、糖尿病、肾上腺皮质功能减退、垂体功能减退等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低,导致胰岛素作用不足而引起的一系列代谢异常。此时身体为了维持正常血糖水平,会分泌更多胰岛素来促进葡萄糖进入细胞利用,从而出现易饥饿和多尿等症状。改善生活方式如合理饮食、增加运动等可缓解胰岛素抵抗,必要时医生可能会开具药物如二甲双胍进行治疗。
2.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素产生过多引起的临床综合征,会导致新陈代谢加速,使患者感到饥饿并需要更多的水来补充流失的水分。这主要是因为甲状腺激素能够提高基础代谢率,进而影响食欲中枢和口渴中枢的功能活动。抗甲状腺药如甲巯咪唑可以抑制甲状腺激素合成,减轻症状。需定期监测甲状腺功能以评估疗效和副作用。
3.糖尿病
糖尿病是一种慢性代谢性疾病,其特征为高血糖。当血糖持续升高时,会引起渗透压增高,刺激下丘脑神经中枢,进而通过神经反射弧的作用,增强胃液和胰液的分泌,同时也会刺激食欲中枢,使人感到饥饿;另一方面,高血糖状态会使血液中的渗透压增高,刺激下丘脑渗透压感受器,进而通过神经反射弧的作用,增强口渴中枢的兴奋性,使人感到口渴。口服降糖药如格列齐特可用于控制高血糖,但须遵医嘱使用,并定期监测血糖水平。
4.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退可能导致体内电解质失衡,引起食欲不振和口干舌燥的症状。这是由于肾上腺皮质激素缺乏导致的身体应激反应减弱,影响了正常的生理过程。氢化可的松替代疗法是常见的治疗方法,旨在恢复正常的肾上腺皮质激素水平。治疗过程中需调整剂量并定期复查肾上腺皮质功能指标。
5.垂体功能减退
垂体功能减退时,促黑素细胞激素减少,黑色素合成受阻,皮肤颜色变浅,毛发也逐渐稀少。此外,垂体前叶激素分泌不足,导致甲状腺激素、肾上腺皮质激素和性腺激素分泌减少,影响到体温调节、心血管系统和生殖系统的正常功能。激素替代疗法是主要的治疗方法,例如左旋甲状腺素钠片、氢化可的松注射液、醋酸可的松片等,需要根据具体情况制定个性化方案并定期随访。
建议关注体重变化,若体重快速下降可能是糖尿病的表现,应及时就医进行血糖检测。针对易饿易渴的情况,建议进行内分泌相关检查,包括空腹血糖、餐后两小时血糖以及胰岛素释放试验,以排除糖尿病的可能性。

2024-04-11 12:44

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医生回答(1)

樊甲 主治医师 三甲

擅长:消化内科

提问

易饿易渴可能是由于生理性因素引起的,也可能是由于糖尿病、甲状腺功能亢进症、胃炎、干燥综合征等病理性因素引起的。

1、生理性因素

如果患者平时饮食不规律,或者是食用过多的甜食,可能会导致体内血糖升高,从而出现容易饿、口渴等症状。建议患者在平时饮食上注意保持清淡饮食,可以适当食用小米粥、面条等食物。同时,患者也可以适当饮用温水,改善不适症状。

2、糖尿病

糖尿病主要是由于遗传、环境等因素引起的。由于体内血糖升高,导致体内的渗透压升高,患者会出现多饮、多尿、多食等症状,部分患者可能会表现为易饿易渴的情况。建议患者可以在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过注射胰岛素的方式进行治疗。

3、甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症主要是由于甲状腺激素分泌过多引起的。由于甲状腺激素可以促进人体的新陈代谢,导致机体大量消耗能量,从而引起容易饿、易渴的情况。同时,患者还可能伴有心慌、手抖、烦躁等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物进行治疗。饮食上,建议患者可以适当进食富含蛋白质的食物,如牛肉、鸡蛋等。

4、胃炎

胃炎主要是由于幽门螺杆菌感染、长期饮酒等因素引起的。由于胃黏膜受到炎症刺激,患者会出现易饿易渴的情况,还可能伴有腹痛、恶心、呕吐等症状。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。

5、干燥综合征

干燥综合征主要是由于感染、遗传等因素引起的。由于唾液腺分泌功能下降,患者会出现口干、舌痛、干燥性角结膜炎等症状,部分患者可能会表现为易饿易渴的情况。建议患者可以在医生指导下使用硫唑嘌呤、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过泪点栓塞术等方式进行治疗。

除此之外,建议患者及时就医,查明病因后对症治疗,以免延误病情。

2022-10-08 15:58

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