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髋关节骨结核早期症状
补充说明：髋关节骨结核早期症状
a******W 2022-10-21 22:14
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医生回答(1)
李宏利 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
髋关节骨结核的早期症状可能包括关节疼痛、跛行、夜间痛、关节功能受限以及发热，这些症状可能表明髋关节疾病，建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.关节疼痛
髋关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的炎症性疾病，在炎症因子刺激下，会导致周围组织水肿和渗出，从而引发疼痛。疼痛通常位于髋关节处，可能伴有刺痛感，尤其是在活动时更为明显。
2.跛行
由于结核病灶侵犯股骨头软骨面，导致局部缺血坏死，当病变累及股骨头负重区时，患者会出现跛行的症状。跛行多为双侧性，行走时患肢呈外展、外旋畸形，步态不稳，易跌倒。
3.夜间痛
夜间睡眠时人体处于静息状态，全身肌肉放松，血液循环减慢，此时结核病灶内积聚的代谢产物会逐渐增多，这些物质会刺激神经末梢，产生明显的疼痛感觉。这种疼痛通常发生在深夜或清晨，且难以通过休息缓解。
4.关节功能受限
髋关节结核可能导致滑膜增厚、关节腔狭窄甚至关节强直，使关节活动范围受到限制。关节功能受限主要表现为屈伸不利、内收障碍等，严重者甚至无法完全伸直或弯曲髋关节。
5.发热
结核分枝杆菌侵袭机体后会引起免疫反应，导致体温调节中枢出现异常，进而引起发热的现象发生。发热通常为低热，即体温在37℃以上，但不超过38℃，有时伴随出汗。
针对髋关节结核的诊断，可以进行X线检查、CT扫描或MRI以评估关节损伤情况。确诊需依靠关节穿刺液培养或活检找到结核分枝杆菌。治疗措施包括抗结核药物治疗，如遵医嘱使用异烟肼、利福平等，必要时可考虑手术治疗，如关节修复术或关节置换术。患者应注意保持充足的休息，避免剧烈运动，同时遵循医嘱完成整个疗程的抗结核治疗，以减少复发风险。
2024-03-21 18:41
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