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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

儿童肾轻度积水可以考虑肾盂输尿管连接部梗阻矫正术、腹腔镜手术、体外冲击波碎石治疗、抗感染治疗、利尿剂治疗等方法进行治疗。
1.肾盂输尿管连接部梗阻矫正术
通过手术解除肾盂输尿管连接部的机械性梗阻,以恢复肾脏正常的排泄功能。适用于先天性肾盂输尿管连接部梗阻引起的轻度肾积水患者。
2.腹腔镜手术
利用腹腔镜技术在体内直接观察病变部位,并可同时行诊断及治疗,如囊肿去顶减压、粘连分解等。对于复杂性肾积水或其他原因导致的轻度肾积水有较好效果。
3.体外冲击波碎石治疗
利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放巨大能量对结石进行爆破,使之粉碎成小颗粒排出体外。主要针对小于2cm的肾结石和输尿管上段结石。对于轻度肾积水也有一定缓解作用。
4.抗感染治疗
通过使用抗生素来控制或预防细菌感染,防止继发性损伤进一步加重。适合于因感染引起或伴有感染风险的轻度肾积水患者。
5.利尿剂治疗
利尿剂有助于增加尿液排出量,减轻肾积水症状。对于轻度肾积水且存在水肿或液体潴留者有效。
轻度肾积水需定期监测肾功能和B超检查,以评估病情进展。除上述提及的方法外,还可以遵医嘱使用保肾药物,如百令胶囊、金水宝胶囊等,以保护受损肾脏。

2024-03-25 11:11

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肾盂输尿管连接部梗阻是引起肾积水的一种常见的尿路梗阻性疾病。由于肾盂输尿管连接部的梗阻妨碍了肾盂尿顺利排入输尿管,使肾盂排空发生障碍而导致肾脏的集合系统扩张。起初,肾盂平滑肌逐渐增生,加强蠕动,试图通过远端的梗阻排出尿液;当不断增加的蠕动力量无法克服梗阻时,就会导致肾实质萎缩和肾功能受损。

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