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乙状结肠冗长和巨结肠的区别
补充说明：乙状结肠冗长和巨结肠的区别
a******W 2022-10-21 22:14
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医生回答(1)
宗旺雪 主治医师 三甲
擅长：小儿内科
提问
乙状结肠冗长与巨结肠的区别在于解剖位置、病变长度、肠管内压力、排便功能以及影像学检查结果。
1.解剖位置
乙状结肠冗长指乙状结肠比正常人稍长，而巨结肠则整个结肠均明显扩张。
乙状结肠冗长时仅有乙状结肠部位出现异常，而巨结肠则是从远端结肠到近端结肠均存在肠管狭窄。
2.病变长度
乙状结肠冗长可能涉及乙状结肠超过30厘米，而巨结肠病变长度可超过25厘米。
乙状结肠冗长是由于乙状结肠过长引起的，而巨结肠是一种先天性肠道疾病，与神经节细胞缺如有关。
3.肠管内压力
乙状结肠冗长患者在进行钡剂灌肠后可见部分肠管充盈不佳，但其压力通常低于16mmHg。而巨结肠患者的结肠内压高于正常值。
乙状结肠冗长不会导致肠壁肌肉运动障碍，因此肠内压力较低。而巨结肠是因为神经节细胞缺失或减少导致肠管缺乏正常的蠕动功能，从而引起肠管内压增高。
4.排便功能
乙状结肠冗长者可能有便秘症状，但无阵发性绞痛、腹胀等典型表现。巨结肠则伴随典型的腹部不适、顽固性便秘等症状。
乙状结肠冗长不影响结肠的正常生理活动，所以没有上述典型症状。巨结肠是由于结肠神经节发育不全或者消失所致，此时会严重影响结肠的生理功能，进而引发一系列临床症状。
5.影像学检查结果
乙状结肠冗长者在X线平片上显示乙状结肠末端呈钩形弯曲，长度超过40cm；巨结肠患者可见结肠袋显著减少或消失，结肠普遍扩张。
乙状结肠冗长通过影像学检查可以观察到乙状结肠末端的形态改变，而巨结肠则表现为结肠袋的减少或消失。
对于乙状结肠冗长和巨结肠这两种疾病，应避免食用高纤维食物以减轻消化道负担，同时注意保持规律的排便习惯。必要时需及时就医，在专业医生指导下接受进一步诊断和治疗。
2024-03-24 06:40
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