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小儿佝偻病的早期症状
补充说明：小儿佝偻病的早期症状
a******W 2022-10-21 22:14
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿佝偻病的早期症状包括夜间烦躁、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷以及生长迟缓，这些症状可能表明孩子缺乏维生素D，建议及时就医并进行相关检查和治疗。
1.夜间烦躁
夜间烦躁可能是因为小儿佝偻病导致神经兴奋性增高，影响睡眠质量。这种症状通常表现在晚上，伴随着夜啼、易醒等现象，可直接影响患儿的休息状态和日常活动。
2.颅骨软化
颅骨软化是由于钙质缺乏引起的骨骼发育异常，颅骨各骨板之间未骨化而相互连接呈膜状，容易受压变形。主要表现为头围增大、前囟门闭合延迟、颅缝增宽等，严重时可能导致脑积水等问题。
3.肋骨串珠
肋骨串珠主要是由于缺钙导致肋骨生长不全，在肋骨前端形成圆形隆起。这些隆起通常出现在两侧腋窝下方，随着病情进展可能会逐渐增多。
4.胸骨凹陷
胸骨凹陷可能是佝偻病影响到胸骨的正常发育所致。体格检查时可见胸骨剑突处向内凹陷，有时还伴有呼吸困难等症状。
5.生长迟缓
生长迟缓多因维生素D不足导致钙磷吸收障碍，进而影响骨骼生长。临床表现包括身高低于同龄人平均值，但体重可能接近正常水平。
针对小儿佝偻病的诊断，可以进行血生化检查以评估钙、磷和碱性磷酸酶水平。必要时，医生会建议进行X线检查来观察骨骼的变化情况。治疗措施主要包括补充维生素D和钙剂，重症患者需遵医嘱使用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。家长应注意保证孩子充足的日照时间，同时关注孩子的饮食均衡，确保摄入足够的钙和维生素D。
2024-05-03 15:10
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维生素D缺乏性佝偻病(vitaminDdeficiency rickets)，这是一种小儿常见病，一种慢性营养性疾病，占总佝偻病95%以上，本病系因小儿体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分，最终发生骨骼畸形。其主要特征为正在生长的长骨干骺端或骨组织矿化不全，或骨质软化症，多见于2岁以内婴幼儿。佝偻病虽然很少直接危及生命，但因发病缓慢，易被忽视，一旦发生明显症状时，机体的抵抗力低下，易并发肺炎、腹泻、贫血等其它疾病。近年来，严重佝偻病发病率已逐年降低，但轻、中度佝偻病发病率仍较高。
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