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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

运动失调可能表现为运动协调障碍、平衡功能障碍、震颤、肌张力异常和共济失调,这些症状可能因人而异,如果症状持续或加重,建议寻求医疗帮助。
1.运动协调障碍
运动协调障碍是指肌肉控制和运动能力受损,可能由神经系统的损伤或紊乱引起。这些障碍可能导致精细运动技能的困难,如书写或抓握物体。
2.平衡功能障碍
平衡功能障碍通常源于小脑、前庭系统或其他相关结构的功能异常,导致身体难以维持姿势和定向。患者可能会感到不稳定或容易摔倒,尤其是在开阔空间或需要视觉反馈的情况下。
3.震颤
震颤可能是由于神经系统过度兴奋或肌肉不自主收缩引起的,常见于帕金森病等疾病中。震颤通常涉及手部、手臂或腿部,可以是节律性的抽搐动作。
4.肌张力异常
肌张力异常指肌肉紧张度的变化,这可能是由于大脑或脊髓损伤、代谢紊乱等原因造成的。这种异常可能导致僵硬、迟钝或痉挛性运动反应。
5.共济失调
共济失调通常是由小脑、前庭系统或深感觉通路的问题所导致的运动协调障碍。患者可能出现步态不稳、肢体摇晃、难以完成精细运动等症状。
针对运动失调的症状,建议进行磁共振成像(MRI)以评估中枢神经系统结构是否异常。物理疗法和职业疗法可帮助改善运动协调和平衡功能。患者应避免危险环境,确保居住空间安全,以免因跌倒造成二次伤害。

2024-04-03 15:21

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疾病百科

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运动失调

运动障碍疾病(movementdisorders)又称锥体外系疾病(extrapyramidal diseases),主要表现随意运动调节功能障碍,肌力、感觉及小脑功能不受影响。   本组疾病源于基底核功能紊乱,通常分为肌张力增高-运动减少和肌张力降低-运动过多两大类,前者以运动贫乏为特征,后者主要表现异常不自主运动。

  • 症状起因:(一)发病原因运动功能的调控是由锥体系统、基底核和小脑密切配合才能得以完成的,这三者并非是各不相关的独立系统,而在功能上确是一个不可分割的整体。运动障碍疾病(即锥体外系疾病),主要源于基底核功能紊乱。(二)发病机制基底核具有复杂的纤维联系,主要构成三个重要的神经环路:①皮质-皮质环路:大脑皮质-尾壳核-内侧苍白球-丘脑-大脑皮质;②黑质-纹状体环路:黑质与尾状核、壳核间往返联系纤维;③纹状体-苍白球环路:尾状核、壳核-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球。在皮质-皮质环路中有直接通路(纹状体-内侧苍白球黑质网状部)和间接通路(纹状体-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球黑质网状部),环路是基底核实现运动调节功能的解剖学基础,这两条通路的活动平衡对实现正常运动功能至关重要。黑质-纹状体DA通路变性导致基底核输出过多,丘脑-皮质反馈活动受到过度抑制,使皮质运动功能易化作用受到削弱,产生少动性疾病如帕金森病。纹状体神经元变性导致基底核输出减少,丘脑-皮质反馈对皮质运动功能易化作用过强,产生多动性疾病如亨廷顿病。因此,基底核递质生化异常和环路活动紊乱是产生各种运动障碍症状的主要病理基础。运动障碍性疾病治疗,无论药物或外科治疗原理都基于对递质异常和环路活动紊乱的纠正。

  • 可能疾病:铋中毒  韦格纳肉芽肿  眩晕  小儿维生素B12选择性吸收障碍综合征  老年人肝性脑病  

  • 常见检查: 骨关节及软组织CT  

  • 就诊科室:神经

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