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眼球痛头痛是什么原因
补充说明：眼球痛头痛是什么原因
a******W 2022-11-10 14:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
眼球痛头痛可能是由眶蜂窝织炎、青光眼、急性闭角型青光眼、高血压性头痛、颅内压增高引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.眶蜂窝织炎
眶蜂窝织炎是由多种细菌感染引起的炎症反应，炎症因子刺激可导致眼部疼痛和头痛。患者可在医生指导下使用抗生素药物进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林等。
2.青光眼
青光眼是由于眼内压间断或持续升高致病的眼部疾病。眼内压增高时会导致房水外流受阻，引起眼压急剧上升，从而出现眼部胀满感、剧烈头痛等症状。对于急性发作期的患者，可通过激光手术的方式降低眼内压力，改善不适症状。
3.急性闭角型青光眼
急性闭角型青光眼由瞳孔阻滞引起房水流通受阻，导致眼压急剧升高，此时眼压高于正常值且波动范围较大，压迫眼球组织，使眼球壁扩张，进而诱发眼球胀痛的现象发生。如果确诊为急性闭角型青光眼，则需要遵医嘱通过激光周边虹膜切开术来缓解症状。
4.高血压性头痛
当血压突然升高超过脑血管调节功能时，会引起脑血管痉挛收缩，脑血流量减少，脑供血不足，从而产生头痛的症状。患者可以遵照医生的意见服用降压药控制血压水平稳定，例如硝苯地平片、卡托普利片等。
5.颅内压增高
颅内压增高是指颅腔内容积减少或增加而导致的压力超过正常范围，常见于肿瘤、出血等病变。颅内空间有限，当压力增大时会对周围结构产生压迫作用，包括神经、血管等，从而引发头痛、恶心呕吐等症状。针对颅内压增高的治疗通常需针对其原发病进行处理，如肿瘤患者可能需要放疗或化疗，而颅内出血则需行去骨瓣减压术以减轻压力。
建议关注视力变化，定期复查以监测病情进展。必要时，应进行眼科检查、眼压测量以及头部影像学检查，如CT扫描或MRI以评估视神经损伤程度。
2024-04-10 02:01
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
