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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

运动神经元病的症状包括肌无力、肌肉萎缩、肢体麻木、延髓麻痹、呼吸困难,这些症状可能提示运动神经元病,建议及时就医以进行进一步的评估和治疗。
1.肌无力
肌无力是由运动神经元受损导致神经-肌肉传递功能障碍所致。由于神经信号传导受阻,会导致肌肉收缩乏力。肌无力主要表现在四肢近端和躯干,可伴有肌肉易疲劳感。
2.肌肉萎缩
运动神经元病患者的运动神经受损后,肌肉失去了神经的营养作用,进而出现废用性萎缩的情况。肌肉萎缩通常从下肢远端开始,逐渐向上蔓延至躯干和上肢。
3.肢体麻木
当运动神经元受到损伤时,可能会导致感觉神经异常,从而引发肢体麻木的症状。这种症状可能出现在任何部位,但通常与受损的神经分布一致。
4.延髓麻痹
延髓麻痹是运动神经元病发展到一定阶段的表现,此时延髓内的呼吸核、吞咽核等关键结构会因神经细胞变性坏死而发生功能障碍。延髓麻痹可能导致咽喉部肌肉无法正常工作,引起咳嗽反射减弱或消失、声音嘶哑等症状。
5.呼吸困难
随着病情进展,呼吸肌肉也受累,患者会出现呼吸困难的现象。呼吸困难通常在疾病的晚期出现,表现为深呼吸、快速呼吸或需要辅助通气。
针对运动神经元病的症状,建议进行神经电生理检查以评估神经传导速度和肌电图表现。治疗措施包括物理疗法、职业疗法以及必要时的药物治疗,如利鲁唑片、盐酸乙哌立松片等。患者应保持良好的营养状态,避免呼吸道感染,定期复查并咨询专业医生的意见。

2024-03-13 00:08

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运动神经元病

肌萎缩侧索硬化(amyotrophiclateral sclerosis,ALS)在早先时期与运动神经元疾病具有完全等同的含义,特指先有下运动神经元损害,之后又有上运动神经元损害的一个独立的疾病。但后来发现还有另外两种变异情况,即病程中始终只累及上运动神经元或下运动神经元,前者称为原发性侧索硬化,后者称为脊髓性肌萎缩。到目前为止有些文献仍沿用运动神经元病来专指肌萎缩侧索硬化。  多数学者习惯根据上、下运动神经元受累的不同组合,将运动神经元病分为肌萎缩侧索硬化、原发性侧索硬化和脊髓性肌萎缩三种类型。近年的研究提示肌萎缩侧索硬化与多种相关疾病有共同的病理基础,这些疾病包括原发性侧索硬化、ALS -痴呆、ALS-相关性额叶痴呆、进行性脊髓性肌萎缩、多系统萎缩和lewy小体病。病理检查发现这些疾病同样含有泛素阳性包涵体和透明团块包涵体,只是损伤了不同的解剖部位而出现各种各样的临床组合。

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